Эхоэндоскопия по самым высоким стандартам – в клинике ServiDigest

Просмотров: 1616

Доктор Освальдо Диас-Канель, специалист по лечению органов пищеварения в клинике ServiDigest из Барселоны рассказывает об эхоэндоскопии, при которой можно получить как эндоскопическое, так и ультразвуковое изображения исследуемой области организма человека.

Освальдо Диас-Канель
специалист по пищеварительной системе, эндоскопист

Эхоэндоскопия позволяет выявлять как доброкачественные, так и злокачественные поражения верхних и нижних отделов пищеварительного тракта. Это исследование, с
научной точки зрения, позволяет клинике ServiDigest проводить гораздо более
профессиональные исследования. Это обеспечит более продуктивное лечение в зависимости от стадии поражения.

Эндоскопическая ультрасонография – исследование, сочетающее в себе получение
эндоскопического изображения с ультразвуковой визуализацией, для оценки расположения поражения в стенке желудочно-кишечного тракта и вокруг него.

Хотя эта технология была разработана более двадцати лет назад, ее возможности, как
диагностические, так и терапевтические, малоизвестны большинству специалистов, в том числе и в Европе, где до сих пор считается, что этот метод применим только для оценки повреждений стенок желудка, которые находятся в одном из пяти слоев.

В настоящее время появляется все больше научных исследований и публикаций,
описывающих новые возможности и сферы применения ЭУЗИ, расширяется список
показаний для этой процедуры, делая ее незаменимым диагностическим методом
гастроэнтерологии. Это широко используемый способ диагностики во многих
специализированных центрах по всему миру.

Современная тенденция заключается в переходе от использования эндосонографии в
диагностических целях к ее применению в целях терапевтических. На конференции
Американской Гастроэнтерологической Ассоциации были представлены практические
исследования, доказывающие успешность использования эндоскопической ультрасонографии в самых различных областях и направлениях.

Эндосонография применялась при небольших инвазивных операциях, сборе проб НЖК на всех уровнях, применение биологических методов лечения. Ведутся разработки в направлении использования этой технологии в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний, что демонстрирует широкий потенциал методики, и, в первую очередь, для гастроэнтерологии.

Эхоэндоскопия — метод, объединяющий эндоскопическое изображение с ультразвуковым. Он используется для оценки поражений,
расположенных внутри и вокруг стенки желудочно-кишечного тракта.

В чем заключается услуга?

Эхоэндоскопия позволяет получить прямую визуализацию пищевода, желудка,
двенадцатиперстной кишки, прямой кишки и сигмы, а также окружающих структур:
средостение, область поджелудочной железы, желчный проток и полость таза.
Это эндоскопическое устройство включает в себя ультразвук на кончике, разрешение
нормального эндоскопического зрения и ультразвуковое зрение всей среды, что помогает и облегчает диагностику.

Показания к проколу PAAF

При необходимости, эхоэндоскопическое обследование дополняется аспирацией тонкой иглой (PAAF), тестом малоинвазивен, что позволяет получать образцы тканей, определять их происхождение или возможную злокачественность, избегая практики открытых биопсий.

Прокол. Показания пункции:

  • cредостение опухоль массы или неопределенного происхождения;
  • средостение аденома;
  • лимфаденопатия целиакией артерии в связи с желудочно-кишечным раком или подозрением на рак или лимфому;
  • массы поджелудочной железы;
  • лимфаденопатия внутрибрюшная установленная или с подозрением на рак;
  • асцит плевральной жидкости у пациентов с раком;
  • метастазы в печени и других органах;
  • кистозные поражения;
  • подозрение на рецидив опухоли в анастомозе;
  • подслизистые опухоли и утолщенные складки желудка.

Терапевтичесая эндосонография:

  • тонкоигольная аспирационная биопсия;
  • дренаж псевдокистов поджелудочной железы;
  • мукосектомия;
  • холедохолитиаз диагноз;
  • коллодийное панкреатографическое эндоскопическое ультразвуковое обследование;
  • кортикостероиды стеноз и ботулинический токсин в ахалазии;
  • внутриопухолевые инъекции лечебных веществ.
  • постановка рака.

Показания ЭУЗИ:

  • ахалазия, исключение псевдоахалазии при инфильтрации опухоли, инъекции ботулиотоксина;
  • внутрибрюшные и лимфатические узлы средостения;
  • папиллярная аденома;
  • пищевод Баррета и рак пищевода, исключение аденокарциномы;
  • рак пищевода, желудка, поджелудочной железы, прямой кишки;
  • обследование желчевыводящих путей — холедохолитиаза;
  • желчный дренаж, дренаж абсцесса;
  • дренаж псевдокисты поджелудочной железы;
  • утолщение желудочных складок, определение сосудистого происхождения и злокачественные инфильтрации;
  • перианальный абсцесс и свищ;
  • надпочечниковая железа;
  • опухоль желудочно-кишечного тракта (GIST);
  • портальная гипертензия (поражение печени), финализация опухоли;
  • анальное недержание, инсулинома;
  • опухоль Клацкина (поражение желчных протоков);
  • лимфомы;
  • средостения, метастазы;
  • невроз солнечного сплетения;
  • панкреатит;
  • полипы, инфильтрация глубоких слоёв;
  • рецидив опухоли;
  • субэпителиальные опухоли или поражения, подслизистые, дифференциальный диагноз по внешними признакам, отслеживание;
  • тромбоз портальной вены;
  • полипы, карцинома;
  • желудочный варикоз;
  • нарушение проходимости протока Вирсунга;
  • неустановленнные опухоли;
  • синдром Золлингера-Эллисона.