Черника Татьяна: О железодефицитной анемии, причинах, диагностике и лечении

Просмотров: 1551

novamed anemia

Железодефицитная анемия – это уменьшение количества железа в организме, которое вызывает дефицит выработки гемоглобина.
Гемоглобин находится в эритроцитах и играет роль транспорта кислорода во все ткани организма, в результате чего количество кислорода, распределяемого по клеткам и тканям, становится меньше.

Каковы причины, которые приводят к развитию железодефицитной анемии?

Черника Татьяна
Врач-терапевт

1. Недостаточное содержание железа в потребляемой пище:
• Различного рода диеты, неправильный режим питания.

2. Повышенные требования к железу:
• подростковый период;
• беременность и кормление грудью.

3. Увеличение количества потерь в железе:
• желудочно-кишечные кровотечения;
• обильные менструальные потери и генитальные кровотечения;
• нарушения гемостаза.

4. Нарушение всасывания железа:
• обширная резекция тонкой кишки в проксимальной части;
• синдром мальабсорбции;
• хронический энтерит.

Как распознать железодефицитную анемию?

Железодефицитные анемии характеризуются двумя специфическими синдромами:

1. Анемический синдром (который включает в себя следующие симптомы):
• общие слабости;
• утомляемость;
• головокружение;
• одышка при физических нагрузках;
• бледность кожи;
• тахикардия (учащение сердцебиения).

2. Сидеропенический синдром (характерен только для железодефицитной анемии):
• кожа становится сухой, часто появляются кальциевые трещины;
• ногти тонкие, легко ломаются, расслаиваются, имеют продольные полосы;
• волосы легко ломаются, выпадают в больших количествах;
• появляется ощущение сухости в полости рта;
• глотание становится болезненным, еду трудно глатать и появляется ощущение «узла в горле»;
• чувство дискомфорта в области живота и вздутие;
• появление изменений во вкусе и запахах. У больных есть желание есть мел, землю, сырое мясо, тесто, сырые макароны, соль, жженую древесину и т.д. Предпочитает запах бензина, ацетона.

Как мы диагностируем железодефицитную анемию?

Если мы встречаемся с одним из вышеперечисленных симптомов и подозреваем железодефицитную анемию, то необходимо выполнить:
• общий анализ крови с оценкой количества тромбоцитов и ретикулоцитов;
• определение уровня железа, ферритина в сыворотке крови;
• выявление причины развития дефицита железа (колоноскопия, эндоскопия при необходимости).

Как лечить железодефицитную анемию?

Железодефицитная анемия лечится медикаментозно, как правило, перорально (только в тяжелых случаях применяют внутривенное лечение, указанное гематологом). Также применяют препараты двухвалентного железа (сульфат железа + аскорбиновая кислота или хлорид железа) перорально по 2 таблетки в день за 30-40 минут до еды, запивая 100 мл воды или сока. Не рекомендуется принимать таблетки железа вместе с молоком, кофеином или антацидами.

Запомните!

• Если есть подозрение на железодефицитную анемию, рекомендуется, чтобы пациент не принимал лекарства без консультации с врачом. Введение железосодержащих таблеток может отсрочить постановку правильного диагноза серьезной патологии, такой как колоректальный рак или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Если анемия не вызвана дефицитом железа, то железосодержащие таблетки не излечат анемию, а наоборот смогут вызвать перегрузку организма железом, что приведет к гемохроматозу.
• У некоторых людей железосодержащие таблетки вызывают боли в эпигастральной области, диарею, запоры и черный стул.
• Не принимайте железосодержащие таблетки с молоком, кофеином или антацидами.
• Можно избежать анемии из-за дефицита железа, следуя диете, рекомендованной врачом. Следует употреблять продукты, богатые железом, а именно мясо и полный ассортимент круп, изюм, брокколи, макароны, бобы, рыба.

Здоровья всем!