Lipsa menstruației (amenoreea) – între normă și boală

1018

Nova Med amenorea

Natalia Eșanu, medic endocrinolog:

Simptom definind lipsa menstruației, este fiziologic la fetițe până la pubertate, în climacteriu, în timpul sarcinii și în perioada de alăptare, dar poate semnifica și prezența unei probleme de sănătate.

Amenoreea reprezintă absența menstruației.

Poate fi clasificată în:
• amenoree primară– reprezintă situația, în care o persoană de sex feminin nu a avut nicio menstră spontană până la vârsta de 16 ani;
• amenoreea secundară– reprezintă lipsa (apreciată retrospectiv) a cel puțin 3 cicluri menstruale, după cel puțin un ciclu declanșat normal.

Simptomele amenoreei:

Primul semn este reprezentat de absența ciclului menstrual.
În funcție de cauza, care a dus la apariția acestei probleme, pot apărea și alte simptome cum ar fi:

• galactoree (secreția lăptoasă prin mamelon în afara momentelor, în care copilul este hrănit la sân);
• căderea părului;
• acneea;
• cefaleea (dureri de cap);
• tulburări de vedere;
• hirsutism (păr în exces pe față, piept, spate, linia albă, fese, membre);
• dureri abdominale în sectorul inferior;
• infertilitate.

Când trebuie să vă prezentați la medic?

Natalia Eșanu
Natalia Eșanu
medic endocrinolog

Atunci când menstruația nu apare mai mult de 3 luni sau când nu survine până la de 16 ani, dar şi atunci când observaţi simptomele caracteristice.

Cauzele amenoreei:

Fiziologic, amenoreea apare în caz de:
• sarcină;
• alăptare;
• menopauză.
Amenoreea în timpul tratamentului dacă luaţi antidepresive; antipsihotice; chimioterapie; contraceptive.

Stilul de viață:
• scădere esenţială în greutate – o persoană cu tulburări de alimentație (anorexie, bulimie) sau cu slăbire bruscă poate experimenta diverse tulburări hormonale, principala fiind absența ciclului menstrual;
• exerciții fizice intensive – sportivele de performanță, balerinele, gimnastele pot să facă amenoree;
• stresul – un stil de viață agitat poate duce la apariția amenoreei.

Afecțiunile endocrinologice:
• sindromul ovarelor polichistice;
• afecțiuni ale tiroidei;
• afecțiuni ale hipofizei;
• afecțiuni ale glandelor suprarenale;
• menopauza precoce sau insuficiența ovariană prematură.

Afecțiunile ginecologice:
• sinechiile uterine – după chiuretaje, cezariană, boli inflamatorii pelvine, tratamente ginecologice contra fibromei uterine;
• obstrucțiile la nivelul vaginului – septuri.

Boli genetice. De exemplu, există anumite sindroame asociate cu lipsa dezvoltării a organelor genitale interne – lipsa uterului, colului uterin și 1/3 superioară a vaginului).

Complicațiile principale ale amenoreei sunt:
• infertilitatea;
• osteoporoza;
• tulburările psihice (depresia).

Metode de diagnostic:

Pentru rezolvarea problemei, este necesar să se țină cont de datele anamnestice și ale examenelor general, endocrinologic și ginecologic.
Investigațiile de laborator se încep cu excluderea unei sarcini.
Se dozează hormonii implicați în apariția amenoreei (TSH, FT4, Prolactina, Testosteron etc.)

Din investigațiile imagistice:
• ecografia pelvină – urmărește aspectul și integritatea organelor genitale interne (uter, ovare);
• ecografia glandei tiroide;
În anumite cazuri, se recomandă:
• IRM hipofizar;
• histeroscopia – pentru evidențierea unor posibile sinechii uterine.

În Spitalul Polivalent Novamed puteți efectua în termen scurt toate investigațiile de laborator și instrumentale necesare, precum și consultația medicilor calificați pentru a putea diagnostica corect și a trata cauza amenoreei.

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомление о