Această afecțiune este caracterizată ca o formă ușoară a tuturor leziunilor capului. Nu cauzează modificări ale creierului, ci doar tulburări funcționale temporare. Se crede că comoția nu reprezintă un pericol pentru viața umană, însă necesită un tratament și o observație a medicului.
Motivele
Mai adesea această patologie apare în perioada copilăriei, la adolescenți și tineri din cauza accidentelor rutiere, a vătămărilor în sport și, uneori, chiar a criminalității.
Comoțiile reprezintă 90% din toate leziunile capului. Aceasta se datorează activității crescute a copilului și a unui nivel mic de frică și, de asemenea, pentru că toți copiii sunt foarte curioși. Situația duce adesea la leziuni, nu numai legate de creier. Mecanismul de agitare este simplu: în timpul unei lovituri la cap sau chiar poate căzând pe fese, creierul este agitat în interiorul craniului sub influența mecanicii. În acest timp, în interiorul creierului apar tulburări ale neuronilor, spasme ale vaselor de sânge, tulburări scurte ale fluxului sangvin, ceea ce duce la apariția simptomelor clinice, care vor fi diferite pentru grade diferite de severitate.
Gradul de comoție
Diferențierea gradului de comoție e o condiționalitate. Ele sunt determinate de timpul cât persoana în cauză a pierdut cunoștiința.
Există 3 de grade:
comoție ușoară – pierderea cunoștinței timp de cel mult 5 minute, starea victimei este satisfăcătoare;
grad moderat de comoție – pacientul își pierde cunoștința pentru 5-10 minute, starea de severitate moderată;
contuzie severă – pierderea cunoștinței este de 15 minute sau mai mult, pacientul poate cădea într-o comă. Pacientul are nevoie de îngrijire specializată urgentă.
Simptomele
Imediat după traumă, pacientul se poate plânge de:
- vărsături, care au fost de 1- 2 ori;
- modificarea în respirație, care devine mai frecventă;
- creșterea frecvenței cardiace;
- pierderi de memorie la evenimentele anterioare traumei.
Peste un timp, aceste simptome trec. După restabilirea memoriei și a cunoștinței, rămân prezente următoarele semne de comoție:
- amețeli;
- slăbiciune generală a brațelor și picioarelor;
- dureri de cap pe locul leziunii sau pe întregul cap;
- apariția greții;
- confuzie;
- reacție crescuta la stimulanții externi – lumină, sunet;
- probleme cu tensiunea arterială.
Deseori cauza nu este rănirea însăși, ci un șoc puternic și un sentiment de frică.
După examinarea neurologică, pot fi identificate următoarele probleme:
- constricția sau dilatarea pupilelor, în timp ce reacția la lumină va rămâne normală;
- o șchiopătare ușoară în timpul mersului sau în poziția Romberg (în picioare, cu ochii închiși și brațele întinse);
- dureri la mșcarea ochilor.
Există, de asemenea, simptome, care pot determina gradul severității traumei:
- comoție ușoară – simptomele nu vor fi pronunțate, pierderea pe termen scurt a cunoștinței sau lipsa ei. Trebuie să vă consulte un doctor, iar tratamentul se face la domiciliu;
- cu severitate moderată – simptomele vor fi mai pronunțate, iar pierderea cunoștinței va fi mai lungă. Este necesar să se efectueze examinări suplimentare pentru a exclude hematomul creierului;
- la una severă, poate fi afectată funcția respiratorie și apărea probleme cu inima, coma, precum și principalele simptome specific cauzei.
Oamenii adesea se întrebă: „La contuzie poate să apară o temperatură?” Da, poate. Dar în cazul dacă pacientul este într-o stare moderată sau severă, deoarece gradul de leziune cerebrală este mai mare și vor exista mai multe tulburări. Poate fi afectat centrul de termoreglare și atunci vor apărea schimbări în temperatura corpului sau corpul poate reacționa la leziune în acest fel.
Diagnosticul comoției
Diagnosticul devine mai ușor de stabilit dacă au fost martori la incident, care ar putea spune în detalii despre ce s-a întâmplat și cum s-a întâmplat. De asemenea, prezența vânătăilor lor sau rănilor pe cap le facilitează medicilor posibilitatea de a stabili consecințele situație.
În plus, se face RMN cerebral, CT și raze X pentru a stabili un diagnostic diferențial cu condiții cum ar fi hematomul cerebral, hemoragia subarahnoidă și o fractură a bazei craniului. Se efectuează, de asemenea, o analiză generală a sângelui, a urinei, dacă este necesar – biochimie, se ia sânge pentru stabilirea prezenței stupefiantelor, test de alcool (dacă mirosul de alcool a fost prezent în timpul unei examinări obiective).
Tratamentul
Pentru început, pacientul este spitalizat, indiferent de gradul de severitate al traumei. Aici va fi stabilit cu mai multă precizie diagnosticul final. Pacientul va fi sub supravegherea medicilor până la 3 zile, dacă e nevoie de mai mult – medicii îl vor asista.
Se respectă regimul de pat, odihnă. Pe întreaga durată a tratamentului, pacientului I se interzice să citească, să urmărească emisiunile televizate, să utilizeze telefonul, computerul.
Alegerea medicamentului pentru tratarea comoției creierului este determinat de prezența simptomelor (terapia simptomatică) și de folosirea neuroprotectorilor (pentru a restabili funcțiile creierului care au fost afectate).
Tratamentul simptomatic:
- pentru dureri de cap se iau analgezice – Solpadein, Spazmalgon, Pentalgin;
- la amețeli – Platyphylline cu Papaverine, Vestibo;
- sedative –de cele mai multe ori acestea sunt remedii pe bază de plante;
- somnifere pentru a îmbunătăți somnul și odihna;
- vitamine, dieta cu proteine din lapte;
- la greață sau vărsături – Metoclopramidă.
Neuroprotectorii – Piracetam, Tiocetam, Actovegin.
De asemenea, se prescriu medicamente pentru a îmbunătăți circulația sanvină în creier – Trental, Cavinton.
Primul ajutor în caz de comoție:
- așezați pacientul pe o parte sau întoarceți –I capul pe o parte pentru a preveni aspirația de vomit;
- asigurați-l cu aer curat;
- creații condiții pentru odihnă;
- nu vă îndepărtați de victimă, nu-i dați nimic să bea și să mănânce;
- dacă există o vătămare vizibilă pe cap – o prelucrați și pansați-o;
- până la sosirea ambulanței nu se ia niciun medicament.
Consecințele contuziei
În cele mai multe cazuri, recuperarea pacientului este completă. Există unele cazuri, când apar simptome astenice – concentrare scăzută, slăbirea memoriei, anxietate și iritabilitate, somn deranjat, dispariția poftei de mâncare, cefalee.