Валерий Кушнир: «Современная хирургия позволяет навсегда избавиться от катаракты»

Валерий Кушнир: «Современная хирургия позволяет навсегда избавиться от катаракты»
Валерий, как формировался ваш профессиональный путь до того времени, как Вы  стали работать в департаменте офтальмологии международной больницы Medpark? Расскажите об этом подробнее. Была цель — получить в своем деле разносторонний опыт на международном уровне. Сначала проходил резидентуру в Бельгии, затем были стажировки во Франции, в Германии в европейской витреоретинальная школе EVRS.

Но оперировать я начал ранее – в 2010 году,  это был важнейший старт. Дело в том, что в Флорештах с 70-х годов работала отличная клиника офтальмологии. В 2010-м голландские инвесторы развернули там благотворительный проект, закупили оборудование, я был одним из приглашенных медиков. Более 800 операций катаракты и глаукомы провели в рамках этой инициативы. Именно там я впервые почувствовал себя хирургом.

Прошел курс в академии государственного управления при президенте Республики Молдова. Соответственно накапливался опыт как в хирургии, так и в менеджменте. И, конечно, у меня сформировалось собственное видение идеальной работы отделения офтальмологии.

В 2015-м, вернувшись из-за границы, я получил ценный пргофессиональный опыт в центральной железнодорожной больнице Кишинева. Здесь делали сложные операции, поддерживая зрение диабетиков.

Пять лет я провел в Румынии, где получил европейский диплом по офтальмологии. Когда в 2023-м году вернулся в Кишинев с семьей и устроился на работу в клинику Nikos, мой объем хирургического опыта составлял 6000 операций.

Сколько операций Вы провели на данный момент? Это вопрос, который пациенты задают одним из первых. На сегодня — более 10 тысяч  операций. В  2023-м мне предложили развивать отделение офтальмологии в международной больнице Medpark. Это была точка пересечения намерений и возможностей. В этом отделении уже больше 10 лет трудились замечательные специалисты, такие как Вера Кирияк, Корнелия Чебан, Кристина Заболотная, офтальмолог-педиатр Стелла Ротару. Я пригласил сотрудничать офтальмолога Виталия Прокопчука. И стал воплощать свою мечту. Мы получили больше персонала и кабинетов, операционную с новейшей техникой.

Сегодня отделение офтальмологии занимается глубокой диагностикой и коррекцией катаракты, глаукомы, отслоения сетчатки, диабетических изменений и других патологий глазного дна. Операции катаракты мы проводим по страховому полису.

В чем главная специфика департамента отальмологии в международной больнице Medpark? Думаю, это возможность проводить сложные операции по новейшим мировым разработкам.  Например, благодаря последней модели микроскопа мы стали углубленно работать с рефракционной катарактальной хирургией и приобрели  уникальный в Молдове опыт по количеству таких операций, что, конечно, определяет качество процедуры. Это актуальное решение во многих случаях, особенно при очень больших диоптриях: они уменьшаются посредством традиционной открытой хирургии, и вы больше не носите очки.

Мне импонирует возможность радикально помочь пациенту избавиться от близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Операция не рискованная, если работает опытный специалист, зато результат поразительный: вы избавляетесть от очков на всю жизнь – по цене двух  пар очков! У этой хирургии нет возрастных границ, я работаю с пациентами и в 26 лет, и в 90. По технике напоминает удаление катаракты, но здесь мы имплантируем  мультифокальную линзу, специально изготовленную для этого пациента, которая корректирует проблемы зрения.

А состояние сетчатки имеет значение? Конечно. Настолько, что ранее при диабетических изменениях или отслоении сетчатки не было смысла в таком вмешательстве. Но сегодня передовые технологии позволяют работать даже в самых тяжелых случаях. У нас есть специализированные линзы, которые задействуют при патологии сетчатки. Их можно заменять при необходимости, например, при травме глаза. Но в большинстве случаев они остаются на всю жизнь. Технология разработана в США лидером мировой офтальмологии Johnson & Johnson. Линзы производятся серийно, а также по индивидуальным заказам.

Чем отличается этот процесс от операции по катаракте? После операции по катаракте пациент носит очки. Задача рефракционной катарактальной хирургии — избавить его от очков. Технически главное отличие в том, что для каждого человека мы разрабатываем индивидуальную модель импланта с учетом коррекции его зрения. Делаем точные измерения на лазерном оборудовании и заказываем искусственные хрусталики.

Если говорить об инновациях, то совсем недавно произошла революция в лечении патологий глазного дна, вызванных возрастными изменениями, диабетом, высокой миопией, а также инфарктами или инсультами в данной области глаза. Традиционное лечение — глазные инъекции авастина. Но авастин был создан не для офтальмологии, она официальным образом использует его побочный эффект, поскольку много лет не было никаких других возможностей помочь таким пациентам.

В прошлом году был внедрен офтальмологический препарат Vabysmo для лечения патологий глазного дна. Эффект препарата более разнообразный, чем у авастина, эффект длится не один месяц, а два. Осенью 2024 года состоялась презентация препарата в Румынии, а уже зимой мы получили официальную поставку и провели первые инъекции. Потребовалась настойчивость, чтобы убедить ­компанию-производителя La Roche предоставить нам этот препарат, на данный момент он есть только в офтальмологии нашего медучреждения Medpark.

Валерий, Вы продолжаете известную в Молдове врачебную династию. Давайте побеседуем о Вашей семье. Да, я офтальмолог во втором поколении, у меня чудесные родители. Жена – тоже врач, мы отметили 11-летнюю годовщину свадьбы. Трое детей, общие интересы и множество планов на будущее. Думаю, что для врача очень важно быть счастливым человеком: эта энергия помогает лечить и стремиться к новым горизонтам.

Сегодня передовые технологии позволяют работать даже в самых тяжёлых случаях — при диабетических изменениях или отслоении сетчатки.

Врач-офтальмолог высшей категории в международной больнице Medpark. Моя специальность — хирургия переднего отрезка глаза, диагностика и лазерное лечение патологии сетчатки. Специализировался в Бельгии, Франции, Германии, Румынии.

С какими проблемами ко мне обращаются?

Проблемы, которые я решаю одновременно с заменой хрусталика: диабетическая катаракта,  близорукость, дальнозоркость, в том числе возрастная, астигматизм (в его больших значениях, с которыми справляется только рефракционная хирургия).  Диабетическая ретинопатия (повреждение глазного дна).

мои пациенты

Основной контингент —  пациенты после 40 лет. До 40 лет обращаются в основном с высокими диоптриями, запрос — избавиться от очков при помощи рефракционной хирургии;  многие пациенты приезжают из разных стран мира.

Нет постов для отображения