Ключица состоит из двух частей:
- акромиальной – она прикрепляется окончанием к отростку лопатки в плече;
- грудинного конца, который крепится к грудине.
Вывих второй части ключицы бывает в редких случаях.
Причины
Причины болезни:
- удар в область грудной клетки;
- резкое и сильное падение на плечо.
Вывих часто сопровождается смещением конца грудины в разные стороны, чаще всего встречается вывих ключицы со смещением вперед.
Симптомы
Пострадавший чувствует боль в области соединения грудины и ключицы, на переднем плане образуется видимый отек, акромиальная часть ключицы поднята вверх, грудинная – вперед или назад.
Симптом «клавиши» — если легко нажать на больной конец ключицы, и она прячется на место, а когда ее отпускают, опять выскакивает – свидетельствует о вывихе, а не переломе. Пострадавший чувствует сильные боли при движении верхней конечностью. Если вывих частичный, то у ключицы наблюдается малое выстояние, и оно не увеличивается при опускании плеча и потягивании больного за руку.
Диагностика
Диагностировать болезнь не составляет никакого труда, опытный травматолог определяет вывих при осмотре.
Лечение
Больному вводят анальгетики и врач вправляет ключицу на место. Сделать это просто, сложнее удержать кость в нужной позиции. Для этого на грудину накладывают восьмиобразную повязку из гипса, а верхнюю конечность отводят под необходимым углом. Повязку не снимают на протяжении пяти недель.
Если вправить ключицу таким способом невозможно, проводят хирургическое вмешательство и фиксируют грудинный конец способом лавсанового шва через кость, после этого применяют повязку из гипса.
Через пять недель повязку снимают, проводят лечебную физкультуру и физиотерапию.