Гангрена легкого

Гангрена легкого – прогрессирующий процесс гнилостного распада паренхимы легкого, спровоцированный анаэробной инфекцией.

Болезнь, как правило, развивается на фоне хронического алкоголизма, сахарного диабета, всасывания инфекции изо рта и глотки, пневмонии у истощенных пациентов.

Различают такие формы болезни:

  • острую гангрену в пределах анатомических границ доли (долей) без пиогенной оболочки, которая вырабатывает экссудат и ограничивает гнойный процесс;
  • гангренозную (огромный абсцесс).

Причины заболевания

Болезнь провоцируют микроорганизмы (как грамположительные, так и грамотрицательные) и анаэробы.

У детей болезнь развивается в следующих случаях:

  • на фоне осложненной пневмонии (бронхогенный способ заражения ткани легких);
  • аспирации инородных тел (болезнь на фоне ателектаза);
  • в результате септических процессов (гематогенный способ заражения паренхимы легкого).

Симптомы заболевания

Течение болезни всегда острое, характеризующееся быстрым генерализованным распадом ткани органов, сопровождается  гнилостной мокротой с примесью крови.

У пациента появляется лихорадка, переходящая в истощение, сознание мутное, температура тела немного повышена (субфебрильная), наблюдается незначительное повышение лейкоцитов, снижен уровень белка в крови, дыхание слабое, реже амфорическое над областью распада.

Диагностика болезни

Проводят рентгенологическое обследование, которое выявляет затемнение с четкими контурами, наполненное жидкостью, находящееся в полости плевры и в полости абсцесса. Компьютерная томография определяет границы омертвения ткани легких.

Лечение

Больному назначают:

  • Цефалоспорины II поколения;
  • интенсивную инфузионную терапию;
  • курсы плазмафереза;
  • внутривенное введение свежезамороженной плазмы (двести миллилитров в день);
  • Метронидазол.

В случае профузного легочного аррозивного кровотечения показано хирургическое вмешательство с целью улучшения волемического фона.

Прогноз нехороший.