Несахарный диабет

Несахарный диабет — это болезнь, развивающаяся в результате недостаточной выработки в организме антидиуретического гормона вазопрессина. Вазопрессин и окситоцин накапливаются в задней части гипофиза, но образуются в гипоталамусе. Гормоны по длинным клеточным отросткам гипоталамуса попадают в заднюю часть гипофиза; там они и собираются в конечных областях отростков клеток гипоталамуса. Именно из гипофиза гормоны выделяются в кровяное русло и спинномозговую жидкость.

Вазопрессин регулирует в человеческом организме водный баланс и осмотический состав всех жидкостей. Осмотический баланс жидкой части крови и внеклеточной жидкости постоянно поддерживается на необходимом уровне, иначе произойдет сбой в работе всех органов и систем. Если осмолярность плазмы крови немного повышена, человек ощущает жажду, начинает усиленно вырабатываться вазопрессин. Повышается уровень обратного всасывания воды в канальцах почек, при этом объем выделяемой мочи уменьшается.

Продуцирование вазопрессина повышается при снижении уровня калия и кальция и повышения уровня натрия в крови, гипотензии, повышении температуры тела. Никотин, морфин и адреналин тоже стимулируют выделение гормона.

Антидиуретический гормон выделяется в малом количестве:

при гипертензии;
при снижении температуры тела;
при употреблении алкоголя, клофелина, карбомазепина, галоперидола, бета-адреноблокаторов.

Гормон поддерживает нормальный уровень артериального давления, способствует свертыванию крови, участвует в процессе запоминания.

Нефрогенный несахарный диабет развивается при нарушении выработки вазопрессина клетками гипоталамуса.

Почечный несахарный диабет развивается, если в почках нарушена чувствительность к гормону, при нормальном его уровне в крови. При болезненном состоянии почки выделяют большой объем мочи, состоящей в основном из воды; солей и других веществ в ней практически нет. При этом больной чувствует жажду, так как водный баланс в организме нарушен.

Причины заболевания

врожденные патологии;
саркоидоз;
злокачественные образования;
метастазы;
менингиты;
энцефалиты;
сифилис;
аневризмы сосудов мозга;
аутоиммунные болезни;
сосудистые патологии;
краниофарингиомы;
травмы черепа и головного мозга;
хирургические вмешательства на мозге (удаление аденом гипофиза).

По статистическим данным, заболевание одинаково поражает и женщин, и мужчин.

Симптомы заболевания

Ранним признаком болезни является увеличение количества выделяемой мочи (до 6 литров в сутки), стойкая жажда. Пациент выпивает столько же жидкости, сколько выводится из организма.

Учащаются позывы к мочеиспусканию, даже ночью больной вынужден просыпаться по этой причине. Нарушается ночной сон, пациент утомляется, становится раздражительным. Количество мочи постоянно увеличивается, и может достичь 20 литров.

Состояние больного усугубляется: его беспокоят головные боли, кожные покровы становятся сухими, снижается масса тела, уменьшается слюноотделение, желудок растягивается и опускается. Учащается сердцебиение, понижается артериальное давление, растягивается мочевой пузырь.

У маленьких пациентов состояние может быть опасным для жизни:

постоянная рвота;
повышенная температура;
нарушения неврологического характера.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста развивается энурез.

Лечение

При заболевании необходимо придерживаться диеты: ограничить количество белков и поваренной соли (до 6 граммов в сутки). Рацион обогащают овощами, фруктами, соками, молочными продуктами.