Опухоль предстательной железы

Предстательная железа – орган половой системы мужчины, который отвечает за выработку части семенной жидкости и участвует в семяизвержении.

Виды опухоли предстательной железы

Существуют такие виды:

  1. Доброкачественная опухоль предстательной железы.

Данное заболевание возникает у мужчин старше сорокалетнего возраста и характеризуется нарушениями в работе мочеиспускательной системы, а также увеличением простаты (опухоль аденомы предстательной железы).

  1. Злокачественная опухоль предстательной железы.

Данное заболевание возникает в тканевых соединениях желез простаты и имеет тенденцию к образованию метастаз.

Опухоль предстательной железы: симптомы

На ранних стадиях заболевания наблюдаются симптомы, которые характерны как для опухолей злокачественной, так и доброкачественной формы:

  • учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время (в норме ночью человек не должен посещать туалет);
  • затруднение в начале мочеиспускания – пациенту необходимо некоторое время, для того, чтобы начать процесс мочеиспускания;
  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря – после того, как закончился процесс мочеиспускания, у мужчины возникают ощущения, что он не полностью опорожнился, и часто требуются дополнительные попытки для продолжения процесса мочеиспускания;
  • слабая мочевая струя – струя мочи падает вниз отвесным методом;
  • позывы императивной формы (повелительной формы) на мочеиспускание – при появлении позыва к мочеиспусканию мужчина должен срочно опорожнить мочевой пузырь, его мысли направлены на то, как можно быстрее осуществить процесс;
  • недержание мочи появляется в результате того, что пациент не находит места, где он может помочиться при повелительном позыве, а также при переполненном мочевом пузыре вследствие задержки мочеиспускания;
  • задержка процесса мочеиспускания появляется при передавливании опухолевым новообразованием области мочеиспускательного канала. В некоторых случаях диагностируется острая и хроническая форма задержки, которая характеризуется полным отсутствием мочеиспускания. Если все же удается помочиться, после каждого момента очень трудного мочеиспускания в мочевом пузыре остается больше ста миллилитров мочи.

На поздних стадиях заболевания, когда опухоль становится больших размеров, к вышеперечисленным симптомам могут присоединяться такие симптомы:

  • гематурия – появление в мочи примесей крови, что в большинстве случаев связанно с прорастанием новообразования в мочеиспускательный канал или область мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании – возникают на фоне прорастания новообразования в мочеиспускательный канал;
  • недержание мочи – при новообразовании большого размера может произойти прорастание в область сфинктера мочеиспускательного канала, таким образом, нарушается естественная функция удержания мочи;
  • болевые ощущения в области поясницы могут возникать в результате нарушения функции оттока мочи из верхних отделов мочевой системы, и опухоль прорастает в мочеточник (если происходит прорастание обоих мочеточников, может развиться анурия – полное отсутствие мочи);
  • почечная недостаточность появляется на фоне неправильного оттока мочевой жидкости из верхних путей мочеполовой системы;
  • гемоспермия характеризуется наличием в сперме крови при поражении новообразованием предстательной железы;
  • импотенция может появиться при поражении сосудистого пучка с нервными окончаниями, которые проходят по всей длине предстательной железы;
  • болевые ощущения в области промежности и над лобковой зоной возникают при поражении надлобкового и промежностного нерва;
  • если в опухолевый процесс вовлекается прямая кишка, наблюдаются запоры, тенезмы (позывы к процессу дефекации), частые кровотечения, выделение из прямой кишки слизистой жидкости, непроходимость кишечника.

Рак предстательной железы с метастазированием имеет такие симптомы:

  • болевые ощущения в костях, которые поражены метастазами (в большинстве случаев боли появляются в тазовых костях и области поясницы);
  • параплегия характеризуется сдавливанием спинного мозга, которое выражается как болевым синдромом, так и параличом нижней части тела;
  • отекание нижних конечностей в большинстве случаев связано с поражением лимфоузлов или в результате сдавливания вен, что приводит к лимфостазу нижних конечностей;
  • кровотечение в кишечнике, характерная сонливость на фоне похудания (кахексии) – симптомы раковой интоксикации.

Диагностирование

При постановке диагноза могут быть использованы такие поэтапные методы диагностики:

  1. Пальцевое исследование ректальным способом, ультразвуковое сканирование трансректальным методом, анализ крови на наличие специфического антигена предстательной железы, биопсия.
  1. Ультразвуковое исследование предстательной железы не требует от больного специальной подготовки и используется при первичном диагностировании болезней предстательной железы.
  1. Биопсия простаты и гистологическое исследование образца ткани.
  1. Компьютерная томография предстательной железы даст возможность определить степень поражения простаты опухолью.
  1. Остеосцинтиграфия позволит определить наличие или отсутствие метастазов.

Лечение опухоли предстательной железы

Лечение рака предстательной железы необходимо проводить в зависимости от стадии и распространенности опухолевого процесса, возраста человека, а также наличия метастазов.

Существует несколько методов лечения опухоли предстательной железы:

  1. Хирургический метод.

Оперативное вмешательство (удаление опухоли предстательной железы) проводится в том случае, если не начался процесс метастазирования. При опухоли предстательной железы операция, которая проведена успешно, в большинстве случаев гарантирует абсолютное выздоровление от данного заболевания.

  1. Медикаментозное лечение заключается в использовании гормональных препаратов, которые дадут возможность снизить или блокировать выработку тестостерона и уменьшить скорость развития опухоли и метастазирование. Такое лечение не даст полного излечения, но на длительное время улучшит общее состояние пациента и снизит симптоматику болезни.
  1. Лучевая терапия заключается в радиоактивном облучении новообразования предстательной железы. Данный метод позволит снизить скорость развития разрастания опухолевого образования, а также уменьшит вероятность образования метастазов.

Для усиления эффективности лечения назначается комплексное лечение: медикаментозная и лучевая терапия.

На сегодняшний день существует альтернатива лучевому воздействию  на простату на ранней стадии заболевания – брахитерпия. Этот способ заключается во введении в предстательную железу под контролем ультразвукового исследования гранулированного радиоактивного йода, который способствует достижению высокой дозы излучения в области озлокачествления.  При этом окружающие тканевые соединения практически не травмируются.  Данная процедура занимает около часа и осуществляется в стационарных условиях, что выгодно отличает ее от других способов лучевой терапии.