Офтальмоплегия

Офтальмоплегия – заболевание, проявляющееся в параличе мышц глаз в результате поражения нервов, отвечающих за двигательную активность органа.

Офтальмоплегия бывает двух видов:

  • полная;
  • частичная.

При полной форме заболевании поражаются и наружные, и внутренние мышцы. Частичная офтальмоплегия может быть наружной – когда недвижимыми становятся только наружные мышцы, и внутренней – при которой парализуется исключительно внутренняя мускулатура глаза. Часто диагностируется полная внутренняя и полная наружная офтальмоплегия.

Межъядерная офтальмоплегия – это своеобразное нарушение движений глаз в горизонтальном направлении, развивающееся при повреждении заднего продольного пучка посредине варолиева моста на уровне ядер третьего и шестого краниальных нервов. Болезненное состояние такого вида бывает передним и задним.

Заболевание может поражать один или два глаза одновременно.

Причины

Полное болезненное состояние проявляется как один из симптомов опухолей мозга, стелющихся по его основанию и прорастающих в пещеристую пазуху или область верхней щели глаза.

Внутренние мышцы поражаются в том случае, если поражается ядро.  Причиной наружного болезненного состояния могут быть и нарушения глазодвигательной иннервации, и не неврогенные болезни: миастения, миопатия, эндокринная офтальмология, миозит. Различные формы болезненного состояния развиваются при новообразованиях орбиты, причем в этом случае заболевание сочетается с экзофтальмом.

Нарушаются содружественные движения глаз при отведении взгляда в сторону, а также возникает двоение в результате того, что импульсы к латеральной прямой мышце глаза доходят плохо, а к медиальной прямой – без патологических изменений.

Причинами межъядерного болезненного состояния выступают:

  • менингит (особенно туберкулезной этиологии);
  • системная красная волчанка;
  • травмы черепа и головы;
  • энцефалопатия;
  • сифилис;
  • рассеянный склероз;
  • интоксикация медицинскими препаратами;

Симптомы

При наружном заболевании глазные яблоки становятся неподвижными, но зрачок продолжает реагировать на свет. При внутреннем болезненном состоянии глазное яблоко движется, но зрачок на свет не реагирует, нарушается аккомодация и конвергенция.

Диагностика

С целью диагностики при болезненном состоянии проводят параклинические исследования:

  • краниографию;
  • компьютерную томографию;
  • эхоорбитографию;
  • ангиографию.

Лечение болезни

Чтобы избавиться от болезненного состояния, необходимо проводить лечение основной болезни. Показаны витамины (В, Е), дибазол, прозерин.