Пиелонефрит

Пиелонефрит характеризуется воспалением одной или обеих почек, в большинстве случаев бактериального происхождения. Попадая с потоком крови в почки из инфекционного очага, опасные микроорганизмы поражают почки и приводят к развитию пиелонефрита. Также вредоносные бактерии попадают в почки из мочевого пузыря и уретры, в результате чего развивается осложненный цистит или уретрит.

Приелонефрит: причины

В большинстве случаев заболевание поражает больше женщин и девочек, чем мужчин и мальчиков, так как у них уретра имеет размеры короче. Также пиелонефрит часто встречается у детей до семилетнего возраста  и людей, которые больны диабетом или имеют ослабленный иммунитет. Возникает пиелонефрит при беременности, после родов или в начале половой жизни.

Развитию пиелонефрита у мужчин способствует аденома простаты. Благоприятными условиями для размножения микроорганизмов является нарушение нормального мочевого оттока. Часто заболеванию подвергаются люди, которые имеют в почках камни, это является своего рода убежищем для скапливания вредоносных бактерий.

Причиной возникновения пиелонефрита, как правило, являются те микроорганизмы, которые при нормальном состоянии человека заселяют его кишечник. Попадание бактерий в почки и мочевой пузырь приводит к появлению воспаления и развитию цистита. Таким образом, цистит и пиелонефрит являются болезнями, которые в большинстве случаев развиваются параллельно.

Пиелонефрит: симптомы

Острый пиелонефрит имеет такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • тупые болевые ощущения в поясничной области;
  • общая слабость организма;
  • приступы тошноты;
  • нарушения в работе мочевой системы, частые мочеиспускания с появлением боли и наличием кровянистых выделений.

При своевременном лечении данная форма заболевания полностью излечивается и не приводит к появлению каких-либо патологий. Но в некоторых случаях может развиться хронический пиелонефрит с обостряющими периодами.

Обострение пиелонефита характеризуется такими симптомами:

  • появление в почках абсцесса на фоне общего ухудшения состояния больного;
  • резкие скачки температуры тела.

Абсцесс в большинстве случаев удаляется оперативным путем.

Диагностирование

Диагностирование заключается в проведении лабораторных исследований крови и мочи. Для начала необходимо пройти общий анализ мочи. Основным признаком заболевания является лейкоцитурия – состояние, которое характеризируется превышением уровня лейкоцитов, что является доказательством наличия воспаления в мочевыводящей системе.

Врач назначает проведение бактериологического посева мочи: на протяжении семи дней микроорганизмы, которые находятся в моче, образуют целые колонии на специальной питательной среде. Это дает возможность установить возбудителя болезни, его количественное число, а также чувствительность к препаратам антибиотиковой группы. Данная методика позволяет определить наиболее эффективный препарат для успешного лечения.

Проведение общего анализа крови показывает наличие изменений воспалительного характера, например, лейкоцитоза, сбоев в левую сторону лейкоцитарной формулы, ускорение процесса СОЭ. Если наблюдается высокая температура, при тяжелой форме болезни назначается исследование на стерильность крови, которое может показать наличие микроорганизмов, что является осложнением и распространением инфекции и требует особого внимания со стороны медиков.

Проведение ультразвукового исследования почек дает возможность определить патологию в органе, а также наличие воспалительных процессов. УЗИ также используется в качестве установления причин развития пиелонефрита, например, наличие камней в почках, дефектов врожденной формы в мочевыводящих путях.

Пиелонефрит: лечение

Пиелонефрит практически всегда лечат использованием антибиотиковой группы. В некоторых случаях легкой формы лечение данного заболевания можно осуществляеть в домашних условиях. Тяжелая форма пиелонефрита подразумевает лечение только в медицинском учреждении.

Антибиотики при пиелонефрите вводятся внутривенным способом, что способствует мгновенному проникновению в тканевые соединения почек. В большинстве случаев терапевтический курс антибиотиками назначается сразу после установки диагноза.

Врач назначает полусинтетические препараты пенициллиновой группы:

  • Ампициллин;
  • Оксациллин;
  • Ампиокс и др.

Данные медикаменты являются активными компонентами в отношении кишечной палочки, которая часто способствует развитию острой инфекции мочевыводящей системы. После проведения бактериального посева врач может скорректировать схему лечения.

Метод бактериального посева дает возможность установить вид возбудителя и определить уровень его чувствительности к разным группам антибиотиков.  Это также позволяет подобрать именно тот препарат, который даст как можно меньше побочных эффектов. В основном, курс лечения пиелонефрита длится от 7 до 14 дней. За данный период признаки заболевания полностью исчезают. Далее врач назначает профилактический лечебный курс (два-три месяца) приема нитрофуранов, налидиксовой кислоты и препаратов фитотерапевтической группы.

При лечении данного заболевания должна соблюдаться специальная диета, которая поможет облегчить состояние больного и позитивно повлиять на общее состояние организма пациента. Диета при пиелонефрите:

  • отказ от употребления алкогольных напитков;
  • отказ от курения;
  • уменьшение количества соленой и острой пищи;
  • ограничение приема жареной и жирной еды.

Лечение пиелонефрита острой формы в период обострения идентично лечению заболевания хронической формы. После успешного лечения терапия пиелонефрита хронической формы должна направляться на предупреждение повторных рецидивов. Многие врачи рекомендуют пациентам с хронической формой в период ремиссии проходить санаторно-курортное лечение, направленное на профилактику повторных обострений.

В некоторых случаях данное заболевание приводит к появлению воспалительных процессов в почках, а иногда и развитию абсцесса, который в обязательном порядке удаляется хирургическим методом, а именно чрескожной нефростомией пункционной формы. Данная процедура заключается в введении катетера через разрез на коже в области спины под контролем оборудования ультразвукового исследования.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в проведении своевременного лечения болезней, которые способствуют проявлению пиелонефрита, а именно аденомы простаты и камней в почках. Также необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов цистита, так как инфекционные бактерии могут распространиться из мочевого пузыря на почки. В период беременности, женщины в обязательном порядке должны сдавать анализ мочи, особенно это важно для тех женщин, которые носят двойню или плод крупного размера.