Ректовагинальный свищ

Ректовагинальный свищ влагалища— свищ, который расположен между просветами влагалища и прямой кишки. Чаще всего болезненное состояние является приобретенным, но бывает и врожденным.

Вид образования легко отличить по форме, кроме того, лечение заболевания проводят разными методами.

Причины болезненного состояния

Причины развития заболевания различны:

  • затяжные и трудные роды;
  • обезвоживание организма;
  • разрывы и травмы промежности;
  • осложнения после патологических родов (послеродовой ректовагинальный свищ);
  • ранения стенки прямой кишки при хирургическом вмешательстве:
  • самостоятельное вскрытие острого проктита в область влагалища;
  • травмы ректовагинальной перегородки;
  • осложнение болезни Крона или девиртикулеза толстой кишки (бывает у представительниц женского пола, у которых ампутирована матка).

Признаки заболевания

Главным симптомом заболевания является спонтанное выделение кала и газа из влагалища. В отличие от прямой кишки, влагалище не имеет запирательного аппарата в виде мышц, и скопившиеся испражнения выделяются при наличии ректовагинального свища постоянно и в любых количествах. Часто из влагалища выделяется гной, больная чувствует боли в промежности, не может вступить в половой контакт, развивается  дизурия.

Диагностика болезненного состояния

Диагностировать заболевание можно с помощью гинекологического осмотра: длина влагалища у женщины в среднем 9 см, осмотреть ее заднюю стенку при помощи зеркала не составляет никакого труда. Также легко можно увидеть соустье и выделения из влагалища. Как правило, отверстие свища располагается на одном уровне и в прямой кишке, и во влагалище, поэтому о высоте свища в прямой кишке судят по данным гинекологического осмотра.

Женщинам проводят ректороманоскопию, при необходимости -колоноскопию и ирригоскопию.

Ректовагинальный свищ: лечение болезненного состояния

Ректовагинальный свищ: операция является единственным правильным методом лечения. Острые травматические повреждения ректовагинальной перегородки удаляются в первые восемнадцать часов после из образования, что позволяет свести до минимума риск развития гнойных процессов.

Операция – иссечение ректовагинального свища: при операции все поврежденные ткани иссекают, ушивают дефект прямой кишки, используя при этом монофиламентные нити на атравматической игле. Дефекты во влагалище ушиваются с помощью кетгута.

Уже сформировавшиеся свищи ликвидировать гораздо сложнее, специалистами разработано более тридцати оперативных методик, а какую использовать в отдельном случае – решать врачам.