Язвенный колит желудка – диффузное воспаление слизистой желудка неспецифического типа, при котором повреждаются оболочки прямой кишки. Данное заболевание относится к группе болезней кишечника неспецифической формы неизвестного происхождения.
Язвенный колит: симптомы
Симптоматика:
• диарея до 20 походов в сутки с кровяными примесями в каловых массах;
• ослабление организма, ощущение усталости;
• потеря веса.
При изменениях, которые ограниченные прямой кишкой, у пациентов может наблюдаться запор.
В тяжёлых случаях наблюдается такая симптоматика:
• обезвоживание;
• приступы тахикардии;
• отёчность;
• локальные боли в области живота;
• лихорадочное состояние.
Формы
Неспецифический язвенный колит может иметь клинические формы, которые приводят к изменениям в кишечнике и негативно влияют на общее состояние человека.
К таким формам относятся:
• проктит;
• левостороння форма заболевания, для которой характерно изменения в толстой кишке (дистальный отдел);
• распространённая форма заболевания, для которой характерны изменения в селезёночном изгибе ободочной кишки, в некоторых случаях может поражаться вся толстая кишка и развиваться колит тотальной формы.
Обострения
Иногда язвенный колит кишечник может перейти в обострённый период, факторами которого могут стать:
• психическое стрессовое состояние;
• нарушение режима питания;
• приём лекарственных препаратов обезболивающего действия, препараты антибиотиковой группы;
• инфекционные заболевания кишечника.
Диагностирование
Язвенный колит кишечника диагностируется разными методами диагностики:
1. Лабораторные исследования в активной фазе болезни могут помочь обнаружить такие симптомы наличия воспаления:
- повышенный уровень СОЭ, тромбоцитов и лейкоцитов;
- пониженный гемоглобин, электролитные расстройства (при тяжёлой форме заболевания);
- увеличенный уровень калпротектина в каловых массах.
2. Визуальные диагностические методы:
- ректальная ирригоскопия (определение уровня зернистости и наличия изъязвлений слизистой желудка – на ранней стадии болезни; отсутствие гаустраций и уменьшение размеров кишки – при хронической форме заболевания);
- ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (наличие уплотнений кишечных стенок, глубоких изъязвлений, псевдополипов, отсутствие гаустраций).
3. Эндоскопический метод исследования помогает установить оценку активности:
- низкий уровень (отёчность и покраснение слизистой оболочки желудка, незаметная сосудистая сетка);
- средний уровень (хрупкость слизистой желудка, абсолютное исчезновение сетки сосудов, эрозийные образования, кровотечение контактной формы);
- высокий уровень (наличие изъязвлений и спонтанных кровотечений, воспалительные процессы в полипах).
4. Гистология помогает определить неровность и наличие изъязвлений слизистой желудка, уровень лимфоцитов.
Язвенный колит: лечение
Лечение данного заболевания включает такие методы:
1. Диетическое питание.
Диета при язвенном колите:
• отварная рыба;
• мясо птицы в виде суфле;
• макароны;
• рис;
• картофельное пюре;
• омлет на пару;
• яйца всмятку;
• галетное печенье;
• кисели;
• черничный, кизиловый, айвовый, грушевый отвары;
• крепкий зелёный и чёрный чай;
• каши (за исключением гречневой);
• сок черноплодной рябины.
2. Приём лекарственных препаратов:
• препараты аминосалицилатной группы: Месалазин, Олсалазин, фолиевая кислота;
• Гидрокортизон ректальным способом;
• внутривенно Метилпреднизолон;
• препараты биологической группы: Азатиоприн, Такролимус.
Иногда необходимо хирургическое лечение, которое позволит улучшить состояние пациента.
Виды оперативного вмешательства:
• колопроктэктомия — удаление прямой и ободочной кишки;
• колэктомия – удаление ободочной кишки.