Дискинезия желудка характеризуется изъязвлением мышц его стенки, которое возникает в результате поражения нервных соединений желудка.
Причины возникновения
Данное заболевание является редким и может возникать на фоне таких недугов:
- инфаркт миокарда;
- пневмония;
- перитонит;
- тромбоз желудочных сосудов;
- стеноз привратника (длительное существование);
- инфекционные заболевания тяжелой формы (брюшной тиф);
- травма желудка;
- травма спинного мозга.
Также данное заболевание может развиться в послеоперационный период или при выходе пациента из наркоза.
Симптоматика
Симптомы дискинезии желудка:
- ощущение тяжести;
- ощущение переполнения в области желудка;
- рвотные позывы с дальнейшим выделением жидкости зеленоватого оттенка;
- приступы икоты;
- распирающие болевые ощущения под ложечкой.
Вышеперечисленная симптоматика нарастает быстрыми темпами, часто с возникающими осложнениями (нарушение кровоснабжения желудочной стенки, иногда разрыв желудка).
Диагностирование
При первичном осмотре визуализируется выбухание в области эпигастрального участка, которое увеличивается быстрыми темпами. При перкуссии над данной областью определяется широкий сектор звука тимпанического типа, который заходит вправо за срединную линию.
При обследовании желудочный зонд необходимо ввести в желудок, при этом достаточно большое количество содержимого жидкой консистенции эвакуируется из ротовой полости и наступает облегчение, но непродолжительное.
Лечение
Лечение проводят методом желудочного зондирования с одновременным извлечением всего, что скопилось в желудке, а затем устанавливается постоянная дренажная система с использованием катетера или того же зонда, который проводится в желудок и пищевод через носовой ход. Такой дренаж стоит до полного восстановления желудочного тонуса.
Одновременно с желудочным зондированием проводится интенсивный курс лечения основной болезни, на фоне которой возникло расширение желудка острой формы. Чтобы избежать обезвоживания, внутривенным способом капельно вводится большое количество раствора изотонического типа – 5 % -ного раствора глюкозы и натрия хлорида.
Чтобы повысить тонус и стимулировать желудочную перистальтику, назначаются такие препараты:
- Карбахолин (1мл 0,01- % — ного раствора п/к);
- Ацеклидин (1-2 мл 0,2 % — ного раствора п/к, с последующим повтором два-три раза с промежутком 20-30 минут);
- препараты антихолин-эстеразной группы (Прозерин);
- Стрихнин (по 1 мл 1 % — ного раствора два-три раза в сутки).
Запрещается прием лекарственных препаратов и пищи внутрь, также противопоказаны анальгетики наркотического действия и холинолитики.
