Дивертикулы желудка – это патологические пороки врожденного генезиса, которые наблюдаются как у представительниц прекрасной половины человечества, так и у мужчин. Данное заболевание является довольно редким и диагностируется в 0,01-0,05 % случаев всех желудочных болезней.
Причины возникновения
Существует несколько форм желудочных дивертикулов:
- Дивертикулы желудка истинной формы — состояние, при котором стенка дивертикула образована теми же тканевыми слоями, что и сам желудок.
- Дивертикулы, которые образуются при расхождении или надрыве оболочки мышц желудка, в результате чего в отверстие проникает слизистая оболочка и образуется локальное выпячивание.
- Дивертикулы тракционного типа возникают при наличии сращений некоторых участков желудочной стенки и постоянного подтягивания.
Симптоматика
В большинстве случаев данное заболевание протекает без характерных симптомов, и выявляется только при рентгенологическом исследовании пищевода. Иногда наблюдаются такие формы заболевания:
- диспептическая форма с характерными симптомами: отрыжка, тошнота, аэрография, ощущение сдавливания в эпигастральной зоне, тупые боли в области брюшной полости;
- псевдокарциноматозная форма проявляется неопределенными болевыми ощущениями, истощением, субфебрилитетом;
- псевдоязвенная форма;
- смешанная форма.
Диагностирование
Дивертикулы желудка диагностируются в процессе рентгенологического исследования. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо оценить состояние желудочной слизистой оболочки и выявить дивертикулит. Это можно осуществить с помощью гастроскопии.
Лечение
При дивертикулезе неосложненной формы назначается диетическое лечение, при котором больной должен принимать отруби пшеницы грубого помола, повышая постепенно дозу от двух-трех чайных ложек до трех-девяти столовых ложек на протяжении дня.
Оптимальной считается дозировка, которая обеспечивает регулярный стул не реже одного раза на протяжении двух дней. Если есть необходимость, можно использовать также Фестал или Церукал.
При эпизодическом проявлении диареи или метеоризма, рекомендуется прием Бисептола, Интестопана, Сульгина или других препаратов антибактериального действия.
Если наблюдаются осложнения с гнойными воспалительными процессами и симптомы острого живота, необходимо срочно проводить хирургическое вмешательство – резекцию пораженной зоны кишки.
При отсутствии признаков раздражения брюшной полости, лихорадочном состоянии или нарушений лейкоцитарной формулы, которые свойственны инфекционным гнойным процессам, рекомендуется терапия антибактериальными препаратами парентерального типа до утихания воспалений в области дивертикула.
При дивертикулезе желудка кровотечения в большинстве случаев бывают незначительными и лечатся консервативным методом. Если длительные кровотечения приобретают рецидивирующий характер, или развивается анемия, необходимо провести резекцию пораженного участка кишки.