Панариций – острое гнойное воспалительное заболевание тканей пальца верхних, реже нижних конечностей. Развивается в случае попадания возбудителей гнойного заражения в пальцевые ткани при небольших травмах: порезах, трещинах, ссадинах. На внутренней поверхности ладони кожные покровы пальцев соединяются с апоневрозом ладоней соединениями из сухожилий и формируют при этом каналы. Именно по ним инфекция попадает вглубь тканей, в результате в области сухожильных перемычек образуется отек. Отек четко ограничен контурами, он является результатом повышения давления и некрозов и сдавливает питающие ткани сосуды.
Разновидности околоногтевого панариция
Специалисты выделяют следующие виды заболевания:
- паронихий – воспалительный процесс валика, окружающего ноготь; причинами болезненного состояния является повреждение тканей при маникюре, неаккуратное устранение заусениц; заболевание чревато покраснением, отеком с выделением густого гноя и болью в месте ногтевого валика;
- подногтевой панариций— гной собирается под пластиной ногтя в результате распространения воспалительного процесса с околоногтевого валика; больного беспокоит сильная боль, пластина ногтя «плавает», из-под нее выделяется экссудат;
- кожный панариций— гной собирается под эпидермисом, образуется ограниченный пузырь; болезненное состояние проявляется как результат микротравм, попадания инородных тел в кожные покровы пальцев;
- подкожный панариций– встречается наиболее часто; проявляется сильной болью в виде подергивания, локальной болезненностью вне проекции сухожилий; в большинстве случаев болезненный процесс возникает на фаланге пальца нижней конечности; болезненное состояние может осложниться и распространиться на кость или сустав;
- сухожильный панариций – проявляется нагноением сухожильного влагалища, в большинстве случаев при распространении подкожного панариция вглубь тканей; больного беспокоит сильная боль, палец резко отекает, отмечается гиперемия;
- в результате суставного панариция происходит нагноение суставной сумки, находящейся между фалангами суставов; болезненное состояние выступает как осложнение подкожного панариция в результате несвоевременного или неправильного хирургического вмешательства;
- костный панариций– в большинстве случаев поражает ногтевую фалангу; на пальце в области ногтевой фаланги появляется вздутие в виде колбы; больной ощущает боль при пальпации, иногда возникает костная крепитация; во время рентгенологического обследования обнаруживается секвестрация костей; лечение проводят хирургическим путем.
Основные симптомы
Панариций напоминает пузырек с экссудатом мутного цвета или гноем. Боль усиливается по мере увеличения в результате возрастания давления на нервные окончания. Боль становится интенсивной, пульсирующей, она не покидает больного в течение суток и усиливается при движении, при нахождении верхней конечности в опущенном состоянии.
Лечение проводят оперативным путем
На ранней стадии лечение проводят консервативным путем: применяют ванночки с раствором перманганата калия, антисептиков. Если болезнь запущена, и пузырек наполнен гноем – показано хирургическое лечение.
Профилактика болезненного состояния
Наилучшей профилактикой панариция является соблюдение правил гигиены, содержание рук в чистоте. Пересушенные моющими средствами или мылом кожные покровы рук покрываются достаточно глубокими трещинками, в которые попадают болезнетворные микробы.
Работая на огороде, защищайте кожу рук специальными перчатками. Будьте бдительны при чистке картошки или разделке рыбы – именно в этих случаях кожа рук травмируется чаще всего. Покрывайте руки защитными и увлажняющими кремами, не используйте чужих приборов для маникюра.
Делая маникюр самостоятельно, будьте осторожны и старайтесь не травмировать кожные покровы вокруг ногтей. Заусеницы вырезайте аккуратно, ведь именно их повреждение и воспаление в большинстве случаев является причиной панариция на руке.