Тонзиллит – болезнь, характеризующаяся наличием воспалительного процесса в миндалинах в результате их инфекционного поражения. Возбудителями данного заболевания являются стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы.
Тонзиллит: причины
Причиной развития тонзиллита острой формы является возбудитель группы А – гемолитический стрептококк. В некоторых случаях болезнь может быть вызвана такими вирусными микроорганизмами, как:
• микоплазмы;
• хламидии;
• стафилококки и др.
Вирусная инфекция распространяется воздушно-капельным путем от больных людей здоровым, а также от тех людей, у которых болезнь может не развиться, но они являются носителями. Причиной возникновения тонзиллита может быть и нарушение в работе иммунной системы в результате переохлаждений или переутомления, а также при плохом питании.
Классификация
Различаются такие формы тонзиллита:
• острая форма;
• хроническая форма.
Для тонзиллита острой формы (ангина) характерна ярко выраженная симптоматика, если болезнь лечить неправильно, то спустя некоторое время она перерастает в хронический тонзиллит и могут возникать рецидивы. У малышей заболевание развивается в возрасте от пяти до десяти лет.
В зависимости от клинических проявлений острый тонзиллит классифицируют как:
• ангина катаральной формы;
• лакунарная ангина;
• ангина герпетической формы;
• фолликулярная ангина;
• ангина флегмонозной формы;
• ангина язвенно-некротической формы.
Для хронического тонзиллита характерно наличие хронического процесса в миндалинах. Различаются такие виды хронического тонзиллита:
• простой тонзиллит проявляется местными признаками;
• токсико-аллергический тонзиллит проявляется ухудшением состояния на фоне развития лимфаденита, нарушения работы почек, сердца, суставов.
Тонзиллит хронической формы также может быть таких видов:
• компенсированный тонзиллит – стадия «дремлющей» очаговой инфекции, при которой не наблюдается видимой симптоматики, а миндалины работают в полном объеме;
• декомпенсированный тонзиллит – стадия, при которой часто возникают осложнения (абсцессы, воспалительные процессы носоглотки, ушей).
Тонзиллит: симптомы
Первые признаки тонзиллита:
• высокая температура тела;
• головные боли;
• лихорадочное состояние с ознобом;
• общее недомогание;
• болевые ощущения в горле в процессе глотания;
• боли в суставах и мышечной системе.
У детей тонзиллит может сопровождаться такими признаками:
• приступы тошноты и рвоты;
• болевые ощущения в области живота.
Такая клиническая симптоматика может наблюдаться на протяжении недели, если не появились какие-либо осложнения, состояние пациента стабилизируется. Однако, лимфатические узлы могут быть увеличены в размерах еще до двух недель.
Тонзиллит хронической формы проявляется в виде периодических обострений в результате ряда негативных факторов, таких как эмоциональные стрессы или переохлаждения. При такой форме тонзиллита симптоматика менее выражена, могут наблюдаться только незначительные болевые ощущения при глотании и неприятный запах из ротовой полости, общее состояние больного немного ухудшается, но менее выражено, чем при ангине острой формы. Иногда при хронической форме может возникнуть гнойный тонзиллит с образованием гнойных пробок на миндалинах.
Характерным признаком данного заболевания является увеличение размеров миндалин, которые визуально отчетливо видны. При острой форме миндалины приобретают яркий красный оттенок, а при хронической – красновато-застойный цвет. Обострение тонзиллита может проявиться в виде образования гнойничков, язвочек, а также гнойного налета или пленки.
Диагностика
Диагноз устанавливает врач на основе общей и местной симптоматики данного заболевания. При тяжелой острой форме, а также при систематических рецидивных состояниях назначается бактериологический посев содержимого, взятого с миндалин на наличие вирусных микроорганизмов. Рекомендуется проводить иммунологический анализ крови.
Тонзиллит: лечение
При появлении сильных головных болей, лихорадки с существенным повышением температуры проводить самостоятельное лечение категорически запрещается, так как необходима изоляция пациента для предупреждения распространения инфекции. Больному нужен постельный режим и квалифицированная помощь медиков.
Наиболее частая ошибка в лечении данного заболевания заключается в неправильной диагностике и неверной схеме лечебного курса. В первую очередь необходимо:
• определить форму воспаления;
• идентифицировать патогенный возбудитель;
• установить, первичная или вторичная ангина, так как заболевание может возникнуть на фоне других болезней.
Общая клиническая картина обследования позволит определить все особенности течения болезни и назначить правильный курс лечения. Как правило, лечение тонзиллита проводится консервативной терапией, но в некоторых случаях назначается удаление тонзиллита путем проведения хирургической операции.
Консервативные методы лечения:
1. Местная терапия.
При появлении воспалительного процесса в миндалинах назначается местное лечение, которое заключается в смазывании миндалин растворами, которые содержат йод. Также назначаются антибиотики при тонзиллите и средства противовоспалительного действия. Такое лечение позволит снять боль и избавиться от инфекции. Рекомендуется полоскать горло и проводить ингаляции с использованием лекарственных трав. Полоскания помогут вымыть вредоносные бактериальные возбудители из организма.
2. Антибактериальный курс лечения.
В зависимости от вида тонзиллита назначается антибактериальная терапия с применением антибиотиков. При острой форме заболевания времени для быстрого определения возбудителя не очень много, поэтому в начале лечения врач назначает препараты антибиотиковой группы широкого спектра действия. Но после проведения бактериологического посева лечение может быть изменено. Антибиотики нужно принимать до тех пор, пока полностью не уничтожаться микробы, которые вызывают тонзиллит.
3. Криотерапия.
Современная медицина предлагает новый метод лечения таких заболеваний, как тонзиллит и фарингит — криотерапия. Такая методика позволяет воздействовать на пораженные миндалины низкой температурой и разрушать их верхний слизистый слой вместе с вредоносными микроорганизмами. Спустя некоторое время слизистая оболочка восстанавливаются, и миндалины продолжают выполнять свою работу. Криотерапия – безболезненный метод лечения тонзиллита.
Если консервативная методика лечения не дает положительного результата, необходимо проводить оперативное вмешательство. Операция назначается, если ангина возникает до четырех раз в год, а рецидивы сопровождаются повышением температуры тела и детритом гнойной формы. Такой метод лечения позволяет снизить вероятность появления осложнений.
Осложнения
Тонзиллит хронической формы способен ослабить работу иммунной системы и является распространителем инфекции в организме. Наиболее часто поражаются почки и сердечно-сосудистая система. Также наблюдаются ревматические изменения, так как стрептококковая инфекция приводит к выработке антител, влияющих не только на возбудителя, но и на здоровые тканевые соединения.
Тонзиллит при беременности может привести к такому осложнению, как гломерулонефрит. Токсины микроорганизмов часто становятся причиной развития токсикозов, может быть угроза выкидыша.
Профилактика
Профилактические меры:
1. Соблюдение правил личной гигиены, полоскание горла отварами лекарственных трав (шалфей, ромашка) или обычным раствором питьевой соды.
2. Регулярная санация зубов и ротовой полости для предупреждения возникновения инфекции: выявление болезней зубов и десенных тканей, синусита, гайморита, отита, а также их своевременное лечение.
3. Чистота помещений, проведение влажной уборки, устранение запыленности путем частого проветривания.
4. Сбалансированное питание с достаточным количеством микроэлементов, витаминным комплексом и насыщенных кислот.
5. Закаливание должно быть направлено на весь организм. В утреннее время полезным является полоскание горла прохладной водой, а в вечернее – принятие контрастных ванночек для ног.
6. Во время развития синусита или ринита необходимо промывать нос слабыми растворами с солью.
7. Не стоит злоупотреблять каплями от насморка на основе синтетических компонентов, так как может пересыхать слизистая, снижая защитный бактерицидный барьер.
8. При гриппе, остром респираторном заболевании употреблять препараты иммуностимулирующего действия Интерферон или Ремантадин.
9. Людям с диагнозом хронической формы тонзиллита не рекомендуется злоупотреблять газированными напитками, медом и т.д.