Заглоточный абсцесс имеет еще одно название – ретрофарингеальный абсцесс. Данное заболевание характеризуется гнойным воспалением лимфатических узлов и разрыхленной клетчатки пространства заглатывания, которое ограничено пластинкой шейной фасции предпозвоночного типа, также фасцией щечно-глоточного типа, фасцией и клетчаткой, которая окружает сосудисто-нервный пучок шеи.
Причины возникновения
Заглоточный абсцесс возникает в результате нагноения лимфатических узлов и клетчатки в пространстве заглатывания. Инфекция проникает лимфатическими путями из носовой полости, носоглотки, среднего уха и слуховой трубы.
В некоторых случаях данное заболевание может появиться как осложнение после перенесенного гриппа, скарлатины или кори, а также может проявиться при ранениях слизистой заднего отдела глотки твердой пищей или инородным телом. Данная болезнь, в основном, наблюдается в раннем детстве у ослабленных и вялых детей.
Симптоматика
Симптомы заглоточного абсцесса:
- резкие болевые ощущения при глотании с попаданием еды в нос;
- отказ от пищи;
- нарушение носового дыхания при расположении инфекции в носоглотке;
- закрытая гнусавость;
- инспираторная одышка, которая появляется при распространении инфекции в нижнюю часть глотки на фоне характерного хрипения (при вертикальном положении тела);
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- вынужденное положение головы (наклонение в сторону поражения при запрокидывании головы назад);
- припухлость заднего угла нижней челюсти и передней части мышцы грудино-ключично-сосцевидного типа.
Осложнения
При заглоточном абсцессе могут развиться такие осложнения:
- острая отечность входа в гортань;
- самопроизвольный прокол с характерным удушьем из-за попадания гнойных выделений в гортанную полость;
- распространение гноя на большие сосуды шеи;
- опускание гноя по фасции предпозвоночного типа в полость грудины;
- медиастинит гнойной формы;
- сдавливание трахеи.
Диагностирование
Диагноз устанавливается после проведения фарингоскопии, которая дает возможность определить припухлость, расположенную в задней части глотки. На протяжении первых дней заболевания выпячивание шарообразной формы на задней стенке глотки располагается только с одной стороны, а потом – по средней линии глотки. Если врач сомневается в постановке диагноза, необходимо провести диагностическую пункцию.
Лечение
Лечение заключается в своевременном раннем вскрытии заглоточного абсцесса с дальнейшей терапией дезинтоксикационного и антибактериального действия.