Крипторхизм (неопущение яичка) – это болезненное состояние, при котором яички находятся вне мошонки (одно- или двусторонний крипторхизм). Неопущенное яичко может находиться в брюшине, а также на любом отрезке пути в мошонку, иногда отклоняясь от обычного пути и попадая в поверхностный карман канала в паху, оставаясь в промежности и даже в верхней части бедра. Заболевание чаще всего наблюдается у тех детей, которые родились раньше срока.
Причины
Ученые называют две основных причины развития заболевания:
- механические преграды и задержки яичка на пути (тяжи, патологии брюшины, недоразвитость ножки сосуда);
- дисфункция эндокринных желез беременной женщины или плода, которые отвечают за регуляцию гонад.
Разновидности заболевания
Болезненные состояния классифицируют в зависимости от места, где находится яичко:
- внутрибрюшной крипторхизм — составляет около 10 % случаев. Гонада расположена проксимальнее внутри пахового кольца в брюшине;
- ингвинальный или паховый крипторхизм – яичко находится в канале в паху, посредине наружного и внутреннего пахового кольца;
- эктопия яичка составляет около 5 % случаев. Яичко обнаруживается вне своего нормального пути: в паховой области, на бедре, в области полового члена, у его лона и т. п.;
- анорхизм — составляет около 4 % случаев. Яичка у новорожденного отсутствуют вообще.
- ложный крипторхизм – это состояние, по мнению специалистов, не является проявлением заболевания. В этом случае играет роль повышенный рефлекс кремастера – мышцы, которая поднимает яичко. Яичко поднимается у мальчиков в возрасте от двух до семи лет в субингвинальную или предмошоночную область.
Лечение
Лечение заболевания проводят терапевтическим или хирургическим способом. Необходимо восстановить нормальное положение гонад до двухлетнего возраста ребенка, поскольку в более позднем возрасте, если яичко не будет на месте, произойдут необратимые нарушения сперматогенеза. При диагнозе крипторхизм операция не является сложной: в результате хирургического вмешательства патология исправляется, и яичко попадает в мошонку.