Сильная боль в верхней половине лица, как правило, односторонняя и пульсирующая. Пучковая кластерная головная боль (проявляется пучками) держится до двух недель, потом исчезает и может не проявляться месяцы и даже годы. Носит сезонный характер (обостряется весной и осенью).
Кластерная головная боль: причины
Специалисты считают, что причиной заболевания является пароксизмальное расширение лицевых артерий.
Болезненное состояние имеет вегетативные проявления:
- ринорея;
- слезотечение;
- синдром Горнера.
В большинстве случаев заболевание поражает мужчин. Головные боли усиливаются негативным воздействием курения и приемом алкогольных напитков. Болезнь не является наследственной.
Диагностика
У больного на фоне болезненного состояния может развиться синдром Горнера. Иногда у пациента наблюдается отечность века.
Врач собирает анамнез и проводит неврологический осмотр, с целью исключения болезней головного мозга показаны:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- рентгенография околоносовых пазух;
- люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости.
Кластерная головная боль: симптомы
Болезненное состояние проявляется следующими признаками:
- сильными болями, как правило, пульсирующими вокруг глаза, иногда над ним, распространяющимися по одной половине лица или даже всей головы.
Приступ кластерной головной боли возникает в ночное время и длится от двадцати до сорока пяти минут; - тошнотой, иногда рвотой.
Кластерная головная боль: лечение
Для лечения показан Суматриптан, который вводят внутривенно, перорально или интраназально. Пациенту запрещается курение и прием алкоголя. Предотвратить наступление приступов может кислородотерапия (6 л/мин). Эффективен двухнедельный курс глюкокортикоидов, по схеме с постепенным уменьшением дозы.
Показан также двухнедельный курс препаратов лития с постоянным контролем уровня микроэлемента в крови.
Адекватная терапия и исключение провоцирующих факторов позволяют добиться благоприятного прогноза.