Нейроревматизм характеризуется ревматическим поражением нервной системы. Данное заболевание развивается на фоне поражения сердца и суставов, также может поражать периферическую и центральную нервные системы.
Нейроревматизм: классификация определяется в двух вариантах развития заболевания:
- Поражение нервов периферического типа характеризуется расстройствами, которые присущи нейропатии или невриту.
- Если поражается головной мозг, то может начаться ревматический менингит, а в некоторых случаях энцефалит. Нейроревматизм у детей встречается в форме энцефалита, поэтому диагностировать его бывает сложно.
Нервные болезни: нейроревматизм, причины возникновения
Нейроревматизму в большинстве случаев предшествуют такие заболевания:
- ангина;
- поражение суставов ревматической формы;
- ревмокардит и другие.
Клинические формы
На сегодняшний день различают две формы поражения центральной нервной системы, которые связаны с ревматизмом:
- малая хорея;
- эмболии в мозговые сосуды при эндокардите ревматической формы.
В некоторых случаях проявлением данного заболевания у детей является малая хорея. Нейроревматизм наиболее часто диагностируется у девочек в возрасте от пяти до пятнадцати лет. Далее заболевание может рецидивировать у представительниц женского пола от пятнадцати до двадцати пяти лет.
Симптомы
Очень часто нейроревматизм начинается с таких симптомов:
- раздражительность;
- рассеянность;
- капризность;
- нарушение режима сна.
На данной стадии диагностирование затруднительно, так как вышеуказанная симптоматика является неспецифичной. На следующей стадии присоединяются нарушения двигательных функций:
- неловкость движений;
- гиперкинезы, которые проявляются в виде подергивания плечами, ломотой в кистях;
- гримасничанье.
На ранних стадиях гиперкинезы могут проявиться в тот момент, когда малыш переодевается, так называемый «симптом раздевания». Также становится затруднительным писание, речь и передвижение, ребенок не может удержать в руке ложку.
При тяжелой форме пациенты могут перестать разговаривать. Если ребенок эмоционально нестабильный, то гиперкинезы могут усиливаться. Характерным признаком нейроревматизма является симптом века и языка, когда у ребенка не получается одновременно держать язык высунутым и закрыть глаза. В некоторых случаях могут появиться психические нарушения при нейроревматизме.
Также постепенно снижается тонус мышечной системы на фоне отсутствия сухожильных рефлексов. При диагнозе малой хореи чувствительность не пропадает. В половины случаев болезнь рецидивирует после затяжной формы ангины, как правило, этот период приходится на осенне-весенние месяцы.
Диагностика
Диагностирование данного заболевания сложное. При малейших симптомах на нейроревматизм необходимо пройти обследование у квалифицированного невропатолога.
Лечение
Лечение данной болезни определяется невропатологом и терапевтом. В большинстве случаев начальная терапия должна проводиться в стационарных условиях. Если отсутствует прогрессирование заболевания и стихает острота процесса, пациенты могут продолжать лечиться в санаторном учреждении. В амбулаторных условиях пациенты должны быть постоянно под наблюдением врача-ревматолога.
