Невралгия тройничного нерва – заболевание, при котором больной испытывает ни с чем не сравнимые мучительные боли. Боль опоясывает низ лица и челюсть, иногда она распространяется на участки вокруг носа и лоб. Боль напоминает острые уколы, похожие на удары током, она возникает из-за раздражения тройничного нерва в левой или правой части лица.
Тройничные нервы отвечают за чувствительность лица, они являются парными: один проходит по левой щеке, другой – по правой. Нерв разделяется на три веточки: первая отвечает за чувствительность верхней части лица (глаз, верхних век, кожных покровов лба), вторая – за чувствительность средней части лица (нижних век, щек, верхней губы и десны), третья – за чувствительность нижней части лица (нижней челюсти и губ, десен и отдельных жевательных мышц).
Причины
Боль возникает в результате соприкосновения артерии и вены с тройничным нервом в области основания черепа. Тройничный нерв сдавливается, вследствие чего возникает боль. Такой же механизм возникновения болевых ощущений при невралгии ветвей тройничного нерва (лицевого, языкоглоточного и добавочного нервов).
Боли могут возникать при сдавливании нерва новообразованием (опухолью). У людей в молодом возрасте болезненное состояние развивается при множественном склерозе.
Симптомы
В большинстве случаев боль возникает спонтанно. Признаки болезненного состояния напоминают зубную боль: чаще всего боль сначала пронзает верхнюю или нижнюю челюсть, поэтому человек начинает предполагать, что у него болят зубы, и обращается к стоматологу. Если зубы здоровые или лечение зуба не притупило боль, значит, причина скрывается в тройничном нерве.
При болезненном состоянии боль бывает:
- типичной – боль на некоторое время затихает; болевые ощущения напоминают удары током и в большинстве случаев они возникают, если притронуться к воспаленным участкам кожных покровов лица, ее интенсивность увеличивается на протяжении 20 секунд, а потом начинает стихать;
- нетипичной – больной ощущает боль постоянно, она распространяется почти на все лицо; такая боль не утихает, поэтому очень трудно поддается лечению.
Заболевание отличается цикличностью: оно то обостряется, то стихает на какой-то период. Боли ощущаются некоторое время, потом наступает пора временного затишья. Приступ невралгии тройничного нерва у одних больных может повторяться несколько раз в день, у других приступ случается только один раз.
Диагностика болезни
В большинстве случаев специалист ставит диагноз на основе осмотра пациента и его жалоб. Показана магнитно-резонансная томография (МРТ), с помощью которой выявляют опухоль или пораженные множественным склерозом участки лица. Выявить другие причины возникновения болезненного состояния с помощью МРТ не считается возможным.
Лечение
Самым эффективным и безопасным методом лечения болезненного состояния невралгии является метод радиочастотной деструкции корешка пораженного нерва. Преимущества данного метода очевидны: с помощью него можно контролировать размеры зоны деструкции и регистрировать температуру в пораженной зоне. Местная анестезия обеспечивает период восстановления, который длится нескольких месяцев.
Препараты при невралгии тройничного нерва – это в основном противовоспалительные средства, анальгетики.