Хемодектома каротидная – заболевание, для которого характерно развитие опухоли в сонном гломусе развилки сонных артериальных каналов. Такое новообразование составляет от 60 до 70% всех параганглиом шейного отдела и головы. В большинстве случаев такая опухоль доброкачественная. Наиболее часто встречается хемодектома уха, но установить правильный диагноз может только опытный отоларинголог. Злокачественная хамодектома диагностируется у 15-20 % пациентов при развитии малигнизации в результате рецидивов заболевания или появления метастазов.
Картоидная хемодектома: причины
Многие исследователи считают, что каротидный гломус, из которого развивается хемодектома картоидная, являет собой своего рода информатора, который оповещает центральную нервную систему об любых изменениях в химическом составе крови. Наиболее часто данное заболевание диагностируется у женщин от 20 до 50 лет.
Формы
Новообразование имеет светло-серый ил буровато-красный оттенок и окружено тканевыми соединениями в виде капсулы. Различают такие формы опухоли:
• ангиоматозная;
• альвеолярная;
• смешанная;
• атипичная.
Симптоматика
Как правило, хемодектомы каротидные односторонние и разрастаются достаточно медленно. Симптомы наблюдаются незначительные, отмечаются головные боли, иногда головокружения. Также может быть обморок во время надавливания на новообразование.
Опухоль расположена на шее в том месте, где делится общая сонная артерия. Кожный покров над новообразованием не изменяется. Если опухоль имеет продолговатую или шаровидную форму и размеры достигают от 6 см и больше, то кожа над ней может быть гладкой или немного с бугорками.
Особенностью данного заболевания является ее постепенное смещение в вертикальном направлении и невозможность отвести её от сосудистого соединения, которое пульсирует. Главным симптомом злокачественного новообразования врачи считают его быстрое увеличение в размерах, инфильтрация тканевых соединений, которые его окружают, наличие метастазов после проведение оперативного вмешательства в процессе лечения.
Классификация
В зависимости от степени распространения опухолей данного вида различают такие типы:
1. I тип опухолей характеризуется тесным соприкосновением со стенками сонных артерий, а размер достигает 2,5 см.
2. II тип опухолей характеризуется плотным срастанием с адвентацией сонных артериальных сосудов. Такое новообразование частично обрастает сонные артерии и достигает 5 см.
3. III тип характеризуется очень близким срастанием с сонными артериями, а в некоторых случаях возможно полное окутывание артерий, достигая размеров более 5 см.
Картоидная хемодектома: диагностика
Данное заболевание очень сложно диагностировать, так как это редкостная болезнь и незначительная симптоматика. Точный диагноз устанавливается всего лишь у 10-40% пациентов. Для этого проводят пункцию с дальнейшим цитологическим анализом материала, а также ангиографию.
Картоидная хемодектома: лечение
Основным методом лечения является удаление хемодектомы. В некоторых случаях может быть летальный исход, так как нельзя отделить новообразование от сонной артерии. Удалять опухоль необходимо исключительно в медицинском учреждении, которое специализируется на пластической сосудистой хирургии.