Недержание мочи (энурез)

Недержание мочи – непроизвольное выделении мочи без позыва к мочеиспусканию. Данное состояние наблюдается на фоне развития многих болезней мочеполовой сферы, как у мужчин, так и у женщин.

Очень важно отличить эту болезнь от недержания мочи, которое возникает путем повелительного вызова к мочеиспусканию и невозможностью удержать выпуск.

Причины и формы

Различают две формы заболевания:

  1. Первичная форма зависит от врожденных или приобретенных анатомических дефектов в сфинктере мочевого пузыря.
  1. Вторичная форма характеризуется:
  • функциональной недостаточностью в сфинктере;
  • медленным развитием рефлексов условного типа, которые регулируют мочевыделение;
  • потерей рефлексов указательной формы на фоне сморщивания внешней оболочки мочевого пузыря.

Недержание мочи у детей в большинстве случаев зависит от патологий развития мочеполовой системы, таких как эписпадия или экстрофия. Ночное недержание мочи часто проявляется у мальчиков и в медицинской терминологии носит название «ночной энурез».

Вторичная форма недержания мочи возникает также при нарушении иннервации мочевого пузыря в области проводящих путей спинномозговых тканевых соединений. Таким образом, происходит развитие расстройств неврогенного типа, которые характеризуются отсутствием позывов к мочеиспусканию и очень часто наступает задержка мочи хронической формы. В это время  также могут появиться нарушения в работе половой системы. Клинические проявления стойкие и не очень эффективно поддаются лечению.

Послеродовое недержание мочи

Может развиться недержание мочи после родов, при наличии послеродовой травмы, а также при физическом труде с сильной нагрузкой. В некоторых случаях может наблюдаться стрессовое недержание мочи. Степень недержания мочи может быть разной: от выделения небольшого количества до полного опорожнения мочевого пузыря при смехе, в процессе кашля или чихания, а также при половом акте.

Недержание мочи у пожилых людей

Данное состояние довольно неприятное явление. По статистическим данным, недержание мочи диагностировано:

  • от 5 до 15 % всего взрослого населения, которое живет в домашних условиях;
  • в 20-30 % у людей, которые госпитализированы;
  • у 70 % людей, проживающих в домах престарелых.

Лечение

При легкой форме данного недуга назначается консервативное лечение:

  • электростимуляция мышечной системы в зоне промежности;
  • лечебная и профилактическая физкультура (систематические упражнения при недержании мочи помогут избавиться от неприятной проблемы);
  • прием медикаментозных препаратов, которые вызывают повышение тонуса в сфинктере и замыкательном аппарате.

При тяжелой форме заболевания рекомендуется оперативное вмешательство. Патологическое недержание мочи может возникнуть при аденоме, злокачественной опухоли предстательной железы или болезнях, при которых моча по несколько каплям постепенно выходит из переполненного мочевого пузыря.

Как правило, лечение этого заболевания направлено на то, чтобы провести диагностирование и избавиться от причин его возникновения. Длительное течение недуга может привести к деформации личностных и поведенческих особенностей, что влечет за собой социальную и сексуальную дезадаптацию.