Дивертикулы двенадцатиперстной кишки

Дивертикулы двенадцатиперстной кишки характеризуются мешковидным выпячиванием стенки кишки, желудка или пищевода, которые сообщаются со своими просветами.

Причины возникновения

Данное заболевание возникает  чаще у людей старше пятидесяти лет, как у женщин, так и у мужчин. Также дивертикул может образоваться в результате врожденных дефектов мышечной оболочки кишечной стенки.

У людей, которые имеют дивертикулы двенадцатиперстной кишки, кожа отмечается врожденной дряблостью кожного покрова, слабостью мышечных тканей передней брюшной стенки, часто прямые мышцы живота расходятся, а также образуются грыжи:

  • пищеводного отверстия диафрагмы;
  • паховая;
  • пупочная.

Образованию данной болезни способствуют такие состояния:

  • увеличение внутрикишечного давления, которое возникает в результате нарушений двигательной функции кишки;
  • воспалительные заболевания органов, которые расположены возле двенадцатиперстной кишки на фоне таких заболеваний, как панкреатит и холецистит.

Симптоматика

Симптомы:

  • болевые ощущения в правой половине брюшной области;
  • ощущение тяжести;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • кровотечения;
  • желтуха.

Дивертикулярные образования нижнего горизонтального отдела на фоне развития воспаления могут спровоцировать сдавливание двенадцатиперстной кишки, в результате чего может развиться непроходимость.

Диагностирование

Диагноз устанавливается на основе:

  • клинической картины;
  • рентгенологического исследования двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастродуоденоскопии.

Лечение

В большинстве случаев назначаются консервативные методы лечения, которые направлены на профилактику данного заболевания. При рецидивном состоянии больного и возникновении осложнений, а также при дивертикулах больших размеров рекомендуется хирургическое вмешательство.

В процессе оперирования очень часто бывает сложно найти дивертикул, поэтому используется зонд, который вводится в двенадцатиперстную кишку, и через него осуществляется инсуффляция воздуха. После обнаружения дивертикула проводится его погружение и ушивание дефектных изменений мышечной стенки кишки. Если имеются дивертикулы интрапанкреатического и парафатерального типа, иногда необходимо проводить резекцию желудка с последующим выключением двенадцатиперстной кишки из пищеварения.