Hiperparatiroidismul se caracterizează prin creșterea productivității hormonilor paratiroidieni cu modificări ale glandelor paratiroidiene, în urma cărora este diagnosticată o creștere cronică a nivelului calciului din sânge și apar schimbări patologice în sistemul renal și osos.
Cauzele
Cel mai frecvent, cauzele hiperparatiroidismului sunt neoplasmele tumorale ale glandelor paratiroide.
Specie
În funcție de motivele formării acestei boli, se disting tipurile de hiperparatiroidism:
1.Tipul primar se caracterizează prin formarea unui adenom (neoplasm benign) al glandei paratiroide. Această boală este observată în 80-85% din cazuri. În 10% din cazuri, tipul primar de boală se formează pe fondul dezvoltării carcinomului (neoplasm malign) sau a proliferării și a creșterii dimensiunii celulelor normale glandulare.
2. Tipul secundar este caracterizat prin creșterea muncii, proliferării și creșterii mărimii glandelor cu un nivel lung și scăzut de calciu și fosfat în fluxul sanguin.
3. Tipul terțiar se caracterizează prin dezvoltarea tipului para tiroidian al glandei adenoidee și a creșterii producției de hormon para tiroidian. O astfel de stare apare pe fonul existenței îndelungate a unui tip secundar de hiperparatiroidism.
4. Pseudohiperparatiroidismul este caracterizat prin dezvoltarea de neoplasme ale hormonilor para tiroidieni. Astfel de tumori nu apar din componentele glandelor para tiroide.
Există și asemenea forme de hiperparatiroidism:
1. Forma renală a acestei boli este caracterizată de o scădere a nivelului de absorbție a calciului în rinichi. Prin această formă, conținutul ridicat de calciu din sânge inhibă producerea unui hormon antidiuretic, care reglează activitatea sistemului urinar.
În acest sens, apar simptomele:
- poliuria – urinare cu urgențe frecvente;
- setea;
- nefrolitiaza – formarea de pietre la rinichi;
- nefrocalcinoza – depunerea în rinichi a structurilor cristaline de săruri de calciu, care are o formă latentă, cu senzații minore de durere în regiunea lombară.
2. Forma osoasă a bolii este caracterizată prin următoarele simptome:
- osteoporoza – resorbția parțială sau completă a țesutului osos, subțierea și curbura acestuia;
- formarea unui chist – o cavitate cu un conținut de consistență lichidă;
- fracturi ale formei patologice.
Pentru acest tip de boală sunt caracteristice semnele:
- senzații dureroase în oase sub fopmă de tragere cu afecțiuni dureroase, care se întețesc odată cu stresul fizic;
- frecvente fracturi spontane chiar la efortul fizic minimal, după care apar articulațiile de tip fals.
Fracturile frecvente a humerusului, coastelor. De asemenea, se schimbă forma scheletică , ca urmare a vindecării necorespunzătoare a fracturilor, se reduce perioada de concreștere ca urmare a osteoporozei și fracturilor frecvente ale vertebrelor, oasele sunt flexibile și le lipsește duritatea caracteristică.
3. Forma mentală-neurologică a bolii este caracterizată de o încălcare a activității mentale:
- oboseala rapidă a componentei mentale;
- somnolența;
- frecvența depresiei;
- scăderea nivelului abilităților mentale;
- halucinații auditive și vizuale, pierderea parțială sau absolută a mișcărilor de tip arbitrar (pentru o perioadă acută de boală).
4. Forma gastrointestinală se caracterizează prin astfel de simptome:
- greața;
- nevoia repetată emetică;
- constipație;
- lipsa apetitului, ceea ce duce la o pierdere in greutate rapidă;
- balonare in abdomen;
- formarea ulcerului peptic al duodenului cu simptome pronunțate și starea de lungă vindecare cu tratament lung;
- inflamația acută a pancreasului.
Simptomatologia
Principalele simptome ale hiperparatiroidismului sunt:
- slăbiciunea generală a sistemului muscular, cu o slăbiciune deosebit de pronunțată a mușchilor de la nivelul extremităților superioare și inferioare;
- letargia și oboseala;
- ureros, urcând pe scări, adesea se poticnesc pe o suprafață plană, când se plimbă;
- mersul raței – legănare de pe o parte pe alta;
- senzații dureroase la nivelul picioarelor ca urmare a dezvoltării picioarelor plate, deoarece mușchii piciorului sunt afectați;
- setea si urinarea frecventă a unei descarcări abundente (ca urmare a acumulării excesive de calciu, blocarea activității hormonului, care reguleaza procesul de urinare);
- slăbirea cu pierderi suplimentare de dinți sănătoși;
- pierderea în greutate caracteristică până la starea de epuizare.
Tratament
Tratamentul se efectuează chirurgical prin îndepărtarea neoplasmului tumoral asemănător cu al glandei paratiroide. Boala pielii renale după intervenția chirurgicală nu dispare, așa că tratamentul trebuie să vizeze reducerea consumului de componente de calciu din exterior și o mai mare excreție a cantității din corpul pacientului.
În hiperparatiroidism este prescrisă o dietă cu restricții alimentare, care este bogată în calciu și fosfor. De asemenea, eficace este utilizarea de medicamente diuretice.