Apendicita

Apendicita este o maladie care se manifestă prin inflamarea apendexului . Aceasta este una dintre cele mai răspîndite boli a intestinului .În cazul în care a fost depistată această inflamaţie se necesită o intervenţie chirurgicală de urgenţă.

Apendicita: simptome

Simptomele apendicitei acute:

  • Senzaţii dureroase în partea superioară a abdomenului sau în regiunea cordonului ombilical,iar în unele cazuri e imposibil de determinat localizarea durerii. Treptat boala va trece în partea dreaptă ceea ce constituie o simptomă specifică pentru maladia în cauză.Durerea se caracterizează prin un parcurs moderat şi se acutizează doar atunci cînd omul îşi schimbă poziţia corpului sau cînd tuşeşte.Dacă boala începe să progreseze atunci durearea poate să dispară definitiv şi aceasta constituie un factor destul de dificil în stabilirea diagnozei.Cauza progresiei este determinată de faptul că terminaţiile nervoase ale apendixului se imortalizează şi aceasta poate duce la peritonită sau obstrucţii intestinale.
  • Tulburările dispeptice se caracterizează prin:senzaţii de greaţă,vomă singulară,uscăciune în cavitatea bucală,pierderea poftei de mîncare,scaun de consistenţă lichidă,ridicarea febrei,decăderi de tensiune arterială,respiraţie instabilă şi bătăi frecvente de inimă.

Semnele formei cronice ale apendicitei se manifestă foarte slab,acestea de regulă pot fi:senzaţii de dureri moderate care se pot acutiza în cazul celui mai mic efort fizic.

Forme

Medicina contemporană îi contribuie maladiei în cauză patru forme:

  • Forma catarală care se caracterizează prin un proces de infiltrare care se manifestă prin faptul că leucocitele pătrund în mucoasa apendixului,
  • Forma gangrenoasă se caracterizează prin necroza ţesuturilor articulare a pereţilor apendixului.Aceasta duce la infiltrarea leucocitelor şi se declanşează peritonita,
  • Forma flegmonoasă se caracterizează prin pătrunderea leucocitelor în toate straturile apendixuli,
  • Forma perforativă se caracterizează prin perforarea pereţilor apendixului şi prin urmare are loc inflamaţia peritoneului.

Apendicita: cauze

Cauzele apariţie apendicitei sunt determinate de următorii factori:

  • Perturbarea sistemului imunitar care duce la o sensibilitate crescută a pereţilor apendixului ceea ce determină apariţia bolilor infecţioase ;
  • Strangularea lumenului apendicular;
  • Scaunele ce au o structură tare şi groasă;
  • Bolile parazitare ce duc la deteriorarea ţesuturilor articulare ale apendixului fapt care este urmat de apariţia infecţiilor de formă bacterială;
  • Ascaridioza-boală care este provocată de ascaride;
  • Opistorhoza-boală care este provocată de platelminţi;
  • Enterobioza-boală care este provocată de oxiuri;
  • Lamblioza-boală care este provocată de lamblii;
  • Neoplasmele în intestin,vezica urinară şi rinichi;
  • Prezenţa corpurilor străine(de exemplu:sîmburi de vişină) care duc la multiplicarea activă a bacteriilor şi a microorganismelor
    dăunătoare.

Dilatarea apendixului vermicular provoacă o circulaţie sanguină nu prea eficientă pentru organismul uman şi ca rezultat se începe procesul inflamator care duce la afectarea celulelor nervoase şi apariţia durerilor de diferite intensităţi.Dacă nu se va face un tratament atunci apendixul se va acoperi cu o masă purulentă ceea ce va aduce la peritonită.

Această maladie poate fi provocată şi de următoarele boli infecţioase ca:

  • Tuberculoza-o boală care se caracterizează prin afectarea ţesuturilor plămînilor,a sistemului osos,a rinichilor şi a intestinului;
  • Iersinioza;
  • Tifosul abdominal;
  • Vasculita-este un proces inflamator care afectează vasele sangvine.

Diagnosticare

Metode de diagnosticare:

  • Analiza semnelor clinice şi a plîngerilor pacientului;
  • Analiza bolilor de care a suferit pacientul:a celor din copilărie(mai ales acele infecţioase) şi a intervenţiilor chirurgicale;
  • Analiza istoriilor bolilor membrilor familiei;
  • Examinarea de către chirurg şi terapeut;
  • Simptomul Coher care se caracterizează prin strămutarea senzaţiilor de durere în partea inferioară a abdomenului;
  • Simptomul Mendel care se manifestă prin senzaţii dureroase la palparea părţii frontale a peretelui abdominal ;
  • Simptomul Setchin-Blumberg :apar dureri bruşte la îndepărtarea mîinii din partea iliacă dreaptă;
  • Simptomul Sitcovschi se manifestă prin sporirea senzaţiilor de durere cînd pacientul se întoarce în partea stîngă.

În calitate de diagnosticare de laborator se utilizează următoarele metode:

  • Analiza sîngelui care va da posibilitatea să se stabilească inflamaţia,mărirea nivelului de leucocite;
  • Biochimia care ne oferă posibilitatea să stabilim tulburările în funcţionarea organelor interne;
  • Analiza maselor fecale care ne permit să determinăm dacă sunt sau nu sîngerări în tractul gastro-intestinal;
  • Coprograma care ne permite să depistăm bucăţile de mîncare care nu s –au supus digestiei;
  • Analiza urinei care ne permite să ţinem sub control starea organelor din tractul urinar;
  • Diagnosticarea apartenenţei paraziţilor în organism;
  • Ultrasonografia cavitîţii abdominale pentru a determina existenţa holecistitei sau pancreatitei sub formă acută;
  • Ultasonografia apendixului care ne dă posibilitatea să stabilim localizarea acestuia;
  • Examinarea roentghen a cavităţii abdominale,
  • Electrocardiograma este obligatorie deoarece senzaţiile de durere pot fi şi cauza unui atac de cord.

Tratament

Tratarea formei acute de apendicită este realizată doar prin intermediul intervenţiei chirurgicale.

Complicaţii

După intervenţia de îndepărtare a apendixului pot apărea următoarele complicaţii:

  • Supuraţia rănii;
  • Inflamaţia cavităţii abdominale ca rezultat a apariţiei peritonitei;
  • Fuziuni între apendix şi alte organe care sunt prin apropiere;
  • Apariţia inflamaţiei purulente;
  • Procese inflamatorii ale peritoneului în regiunea apendixului;
  • Sîngerări în peritoneu,
  • Supuraţia suturilor dinjurul rănii,
  • Formarea adeziunilor;
  • Spargerea peritoneului şi ieşirea masei purulente şi a maselor fecale;
  • Apariţia sepsisului,
  • Piloflobita de formă purulentă;
  • Apendicita de formă cronică;
  • Tromboza.

Măsuri profilactice.

O profilactică anume la ora actuală,din păcate nu există.E necesar totuşi:

  • Să ne alimentăm raţional şi echilibrat,să includem în raţia noastră legume şi fructe,să eliminăm mîncarea fierbinte,picantă,afumată şi prăjită;
  • La timp să tratăm focarele infecţioase ca de exemplu:tonizilita de formă cronică şi inflamarea rinichilor,

Să tratăm bolile parazitare ca: ascaridioza şi enterobioza.