Natalia a efectuat primele intervenții chirurgicale complexe la vârsta de 24 de ani. O persoană cu interese diverse: în timp ce studia medicina, a studiat dreptul și stăpânea trei limbi străine. A efectuat stagii de practică la clinici de top, de la Spitalul Sfântul Constantin din Brașov până la Institutul Botkin din Moscova.
Dr. Sablina deține, de asemenea, un brevet pentru invenția sa, „O metodă de prezicere a recurenței unui avort ratat la pacientele cu infecție virală persistentă”.
Eficacitatea acestui medic poate fi ilustrată prin cifre.
● Miomectomie fără cicatrice: tehnica laparoscopică a redus complicațiile postoperatorii cu 40%, fertilitatea este păstrată.
● Intervenție chirurgicală cu conservarea organelor pentru endometrioză: această boală, care afectează până la 10% dintre femeile de vârstă reproductivă din Moldova, este acum tratată prin îndepărtarea țintită a infiltratelor; perioada de recuperare este de jumătate din cea recomandată.
● Laparoscopie și histeroscopie pentru chisturi, aderențe intrauterine și polipi – peste 200 de intervenții chirurgicale pe an.
● Screening cervical: colposcopie, test Papanicolau și analiză HPV într-o singură vizită – economisind timp cu informații maxime.
Natalia, te rog să ne spui care este în prezent cea mai presantă problemă în chirurgia ginecologică și de ce? Cancerul „întinerește”: tot mai multe femei cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani solicită tratament pentru oncopatologie. Cauzele pot fi aportul hormonal inadecvat sau acumularea de mutații genetice. Din fericire, multe tumori oncologice și ginecologice (de exemplu, fibroamele uterine) sunt tratabile.
Există inovații în specialitatea ta? Există multe. Screeningul la domiciliu pentru cancerul de col uterin a fost recent aprobat în SUA. Se așteaptă ca inteligența artificială să fie implementată activ în chirurgia ginecologică în următorii cinci ani.
Pe scurt, cum s-au schimbat tratamentul și diagnosticul în ultimii 10 ani? Aș observa o trecere de la intervențiile chirurgicale radicale la tehnici de conservare a organelor (pentru fibroame și alte tumori benigne). Laparoscopia este utilizată pe scară largă în locul inciziilor tradiționale. Și se dezvoltă activ o abordare centrată pe pacient, în care medicii nu sunt „supervizori”, ci parteneri cu pacientul.
Ce considerați că este cel mai important lucru pe care un medic trebuie să îl facă atunci când comunică cu un pacient? Ascultarea. Lăsarea persoanei să se exprime, descărcarea poverii. Și abia atunci punem întrebări și clarificăm detaliile. O altă trăsătură importantă este încrederea. Să presupunem că oamenii înțeleg explicațiile și sunt dispuși să își asume responsabilitatea pentru sănătatea lor. Desigur, nu trebuie să uităm că uneori lucrurile stau destul de diferit. Dar o atitudine respectuoasă în sine este benefică pentru sănătate.
În munca mea, ader la două principii de bază. Primul este celebra maximă hipocratică: să nu faci rău! Al doilea este: cea mai bună operație este cea care nu a avut loc niciodată. Încerc să evit intervențiile atunci când există alternative și să efectuez operațiile cât mai atent posibil atunci când este necesar.
Spuneți-ne despre semnele care nu ar trebui ignorate. Sângerări în afara menstruației sau în timpul menopauzei; creștere abdominală inexplicabilă; menstruație excesiv de abundentă, prelungită sau neregulată. În aceste cazuri, ar trebui să consultați urgent un ginecolog. Există o problemă despre care femeile se simt de obicei jenate să vorbească medicului lor – incontinența urinară. Și totuși, ginecologia ajută la gestionarea acestei afecțiuni.
Ce alte greșeli fac cel mai des pacientele? Ele preferă metode contraceptive nesigure (tratamentul urinar, metoda calendarului). Nu le pasă de sănătatea lor în timpul sarcinii, ceea ce este deosebit de frecvent în stadiile incipiente. Le este frică sau se simt jenate să meargă la un ginecolog. Nu iau în considerare congelarea ovulelor înainte de 35 de ani dacă intenționează să amâne sarcina.
Există o serie de concepții greșite comune pe care le întâlnesc constant – așa că voi profita de această ocazie pentru a le demonta.
● „Cancerul este o condamnare la moarte.” (Nu, nu este.)
● „Problemele ginecologice sunt legate de prezența sau absența unei vieți sexuale.” (Nu, nu sunt.)
● „Dacă voi fi consultată, ar trebui să fac teste hormonale.” (Sunt necesare doar dacă există dezechilibre hormonale evidente.)
● „Dacă nimic nu mă deranjează, nu trebuie să merg la ginecolog.” (Controalele regulate sunt vitale)
Cât de des ar trebui să merg la medic? Un control de rutină, inclusiv o ecografie transvaginală, este obligatoriu o dată pe an. Un test Papanicolau cervical și un test HPV sunt recomandate la fiecare trei ani. Femeile peste 43 de ani ar trebui să facă o mamografie și o ecografie mamară la fiecare trei ani.
Povestește-ne despre o victorie medicală care te-a făcut fericită. Recent, la Spitalul Internațional Medpark, am îndepărtat laparoscopic un ganglion miomatos mare (10-12 cm), după care pacienta a născut cu succes un băiețel sănătos.
Colegii mei și cu mine am efectuat, de asemenea, un tratament minim invaziv pentru endometrioza profundă, păstrând în același timp fertilitatea, îndepărtarea unei tumori gigantice cu o greutate de 10 kg (o abordare tradițională) și îndepărtarea unui chist de 50 cm la o pacientă de 14 ani, păstrând în același timp fertilitatea.

