Гипертония

Гипертония характеризуется стойким повышением артериального давления, если показатели составляют от 140/90 мм рт.ст. и больше, то это означает, что у человека уже присутствует данное заболевание.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь действует на сосудистые стенки, высокое давление их медленно разрушает, и они со временем становятся тонкими, а поверхность становится шероховатой. Таким образом, на стенках начинают скапливаться кальций и холестерин, образуются бляшки, а сосуды становятся жесткими и постепенно сужаются, кровяной поток к внутренним органам существенно уменьшается.

Со временем высокое давление негативным образом начинает влиять на сосуды, сердце, мозг и почки, что впоследствии может привести к инсульту или инфаркту миокарда.

Как отличить гипертоническую болезнь от высокого давления

Около 40 % населения земного шара страдает от повышенного давления. Гипертоническая болезнь является «медленным убийцей», так как она в большинстве случаев не вызывает особых симптомов, а поражает незаметно и коварно.  Человек может даже и не догадываться о том, что он болен, до того момента, пока у него не случится скачок давления или гипертонический криз, который характеризуется нарушением работы кровеносной системы в головном мозге и в сердце.

Для своевременного установления диагноза гипертонической болезни необходимо регулярно проводить профилактические осмотры.

Симптоматика

На начальном этапе гипертонии симптомы могут проявляться головными болями, болевыми ощущениями в области сердца, а также общей слабостью организма.  Такие признаки очень часто путают с результатом переутомления или стрессовых ситуаций. Таким образом, пациент вовремя не обращается к врачу и не связывает свое состояние с опасной болезнью, которой является гипертония.

Признаки гипертонии не стоит игнорировать, поэтому необходимо время от времени измерять давление и контролировать его, не допуская развития гипертонии.

Причины возникновения

Причины возникновения данного заболевания до конца не установлены. На высокое давление влияет ряд факторов:

  • возраст;
  • курение;
  • ожирение, лишний вес;
  • алкоголизм;
  • чрезмерное употребление соли;
  • наследственные аспекты;
  • несбалансированный режим питания, который беден магнием, калием и кальцием;
  • инсулинорезистентность;
  • стрессовые ситуации;
  • повышенный уровень в крови холестерина.

В некоторых случаях гипертоническая болезнь развивается на фоне других заболеваний эндокринной системы, болезней почек, а также нарушений кровообращения. Но в 95 случаях из 100 гипертоническая болезнь – это первичный недуг, который не связан с патологическими процессами в организме.

Как определяется давление

Артериальное давление имеет два составляющих компонента:

  • систолическое давление, которое определяется первой цифрой на тонометре;
  • диастолическое давление, которое определяется второй цифрой на тонометре.

Систолическое давление характеризуется силой, с которой кровяной поток воздействует на сосудистые стенки в процессе сердечного сокращения, а диастолическое давление – это состояние крови в процессе расслабления сердца.

Чтобы определить высокое ли давление, необходимо его измерять с помощью специальных приборов. На гипертонию указывают показатели артериального давления выше 90/140  после трех измерений, которые необходимо провести в разные дни.

Если показатели составляют выше 80/120, но меньше 90/140, то развивается прегипертония, которую болезнью еще не считают, но с таким состоянием следует уже начинать бороться. Оптимальными показателями считаются 80/120.

Гипертоническая болезнь делится на три степени:

  • первая степень имеет показатели 90-99/ 140-159/;
  • вторая степень имеет показатели 100-109/160-179;
  • третья степень характеризуется показателями от 110-180 и выше.

Во внутренних  органах начинают наблюдаться изменения при второй и третьей стадии гипертонической болезни, при первой стадии особых изменений не диагностируется.

Диагностирование

Диагноз устанавливается после измерения давления в медицинском учреждении с использованием тонометра. Перед тем, как измерять давление, важно в течение часа перед данной процедурой удержаться от употребления крепкого чая и кофе. Также запрещается  курить за тридцать минут до измерения.

Измерение необходимо проводить в спокойной обстановке после непродолжительного отдыха (посидеть спокойно, без резких движений пять минут). Измерения следует повторять через два-три дня. Чтобы дополнить исследование, которое проводится в медицинском учреждении, важно проводить и самостоятельные измерения. Считается, что если измеренное у врача давление составляет  90/140, то в домашних условиях оно соответствует показателям  85/135.

Важным этапом диагностирования гипертонии является суточный мониторинг, который дает возможность отобразить всю картину на протяжении ночи и дня. Для этой цели используется специальный прибор, который пациент должен носить постоянно.

У некоторых людей артериальное давление повышается при измерении его в поликлинике, но при мониторинге и в процессе домашнего измерения оно находится в нормальном состоянии. Такое состояние называется гипертонической болезнью «белого халата». Лечения такое состояние в большинстве случаев не требует, но может указывать на склонность к развитию настоящей гипертонии.

Кроме измерения АД, необходимо также проводить:

  • опрос о жалобах;
  • измерение веса тела и окружностей;
  • обследование сердца, почек, головного мозга, а также состояния артерий.

Для полной картины необходимо также использовать такие диагностические методы:

  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование сонной артерии;
  • обследование глазных сосудов;
  • проведение анализа мочи.

Лечение

Лечение гипертонической болезни зависит от степени ее развития и наличия дополнительных заболеваний и состояния внутренних органов, которые страдают от высокого давления. При прегипертонии нет необходимости принимать дополнительные лекарства.

Во многих случаях снижению артериального давления способствует изменение образа жизни. Людям с повышенным давлением необходимо:

  • избавиться от лишних килограммов;
  • бросить курить;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • регулярно проводить аэробные нагрузки по тридцать-сорок минут 4 раза в неделю.

Для успешного лечения гипертонии важно придерживаться специального режима питания. В ежедневный рацион необходимо включать такие продукты, как свежие овощи и фрукты, а также нежирные молочные продукты. Такой рацион даст возможность сбалансировать количество таких микроэлементов, как кальций, магний и калий.

Употребление мяса важно ограничить двумя порциями на протяжении дня. Важным аспектом в лечении гипертонии является уменьшение употребления соли, норма должна составлять до пяти грамм в сутки.

При лечении гипертонической болезни используются разнообразные лекарственные препараты, которые позволяют снизить давление, но для каждого человека терапия назначается в индивидуальном порядке.

 

Прежде всего, для лечения данного заболевания используются диуретики тиазидной группы, которые могут назначаться как отдельными препаратами, так и в комплексе с другими препаратами, такими как:

  • ингибиторы фермента ангиотензивной группы;
  • бета-блокаторы;
  • антагонисты кальция и альдостерона.

По возможности врач назначает только один препарат, который включает совмещение вышеперечисленных средств. Такая монотерапия удобна для пациента, но может занять время для подбора оптимального варианта препарата.

При гипертонической болезни второй и третьей степени, как правило, возникает необходимость принимать комплекс из двух или трех лекарств. Комбинированный курс лечения дает ощутимый результат. Важно помнить, что высокое давление следует снижать не резко, а постепенно, особенно это касается пациентов пожилого возраста.