Игорь Казаку: Образование – это предмет гордости каждого специалиста

Просмотров: 1533

Образование для врача – это не только лицо разума, как сказал персидский мудрец Кей-Кавус, но и отражение его профессионализма.

Сегодняшний гость Sanatate не устает совершенствовать свои знания. Он – новатор, практикующий лучшие современные методики. О новейших направлениях в мире ортодонтии, формуле голливудской улыбки, а также о том, как стресс влияет на прикус, рассказывает профессионал своего дела и обаятельный мужчина, врач-ортодонт Игорь Казаку.

Сначала сустав!

Игорь Казаку
Игорь Казаку, врач-ортодонт высшей категории

Доктор Игорь Казаку – настоящий профессионал. Он убежден, что образование – это предмет гордости каждого специалиста. И вся карьера Игоря проходит под этим девизом.

В Австрии он семь лет изучал концепцию докторов Сато и Славичека о
гармонии челюстного сустава, прикуса и положения зубов. Там же окончил мастер-программу и получил европейскую научную степень Master of Science в области гнатологии (раздел стоматологии, который изучает функционирование всего комплекса зубочелюстной системы человека).

Сейчас Игорь Казаку проходит двухлетний курс обучения в Испании по американской программе FaCe (Functional and Cosmetic excellence). Основной принцип лечения по этой программе – «в первую очередь сустав» (tMJ-First). Лечить данным методом можно до 90 % ортодонтических случаев. Концепты Славичека, Сато и FaCe придерживаются идеи, что гармоничное расположение зубов напрямую зависит от правильного положения сустава нижней челюсти. Сейчас это основной принцип, который Игорь Казаку применяет в своей практике.

Уникальный концепт

«Зубы, мышцы и сустав – это один большой кибернетический механизм. Современный подход к сложным реабилитациям пациентов предусматривает определение правильного положения сустава перед выравниванием-реконструкцией прикуса. Если изначально грамотно скорректировать прикус, то потом можно избежать многих проблем с возможными дисфункциями. На сегодня это самый передовой подход в ортодонтии и будущее всей стоматологии в целом.

Для того чтобы определить правильное положение сустава, мы сначала проводим диагностику его текущего положения при помощи специального аппарата – артикулятора с лицевой дугой. Особенность работы с артикулятором в том, что он требует от ортодонта специфических и узконаправленных навыков. Стоит отметить, что очень часто вылечить полностью сустав с уже сформированными дисфункциями невозможно.

У пациентов с такой проблемой чаще всего можно только уменьшить болевые симптомы и создать наиболее благоприятные условия для работы сустава. Поэтому так важно не запускать проблемы с суставом. И любое объемное лечение или исправление прикуса проводить под строгим контролем артикулятора. В среднем нормализация положения сустава в зависимости от исходных проблем занимает от 2-3 недель до 6-9 месяцев.

Прикус и стресс

Стресс – один из основных факторов, которые влияют на правильную работу сустава нижней челюсти. Организм использует зубы не только для пережевывания пищи, но и как механизм реализации стресса. Поэтому некоторые люди во сне скрипят зубами. Научное название этого явления – бруксизм. Гнатологи называют его ночным пережевыванием дневных проблем. Чаще всего такая дисфункция сустава встречается у жителей больших городов. Травмы – второй фактор. Причем мы не всегда подозреваем о их существовании. К примеру, в результате автомобильных аварий у пострадавших часто происходит небольшое смещение нижней челюсти, последствия которого проявляются только через полтора-два года.

Потеря зубов и, как следствие, снижение жевательной эффективности, стирание зубов тоже негативно сказываются на работе сустава. Когда зубы становятся короче, высота прикуса уменьшается. Соответственно снижается и нижняя высота лица, а суставные головки проваливаются в заднее положение. Это вызывает напряжение, которое создает компрессию сустава и может привести к шумам и щелчкам в суставе, иногда к мигреням, болям в ушах, глазах, шее и т.д. Проявлений много.

Конечно, это всё сложные случаи дисфункции сустава, но лучше до такого не доводить и обращаться к врачу своевременно. Дети тоже часто скрипят зубами во сне, но для них это в целом нормально. Ведь ребенок очень интенсивно растет, каждый его день наполнен новыми событиями, эмоциями и стрессом в том числе. Поэтому не стоит паниковать – со временем детский бруксизм проходит сам по себе. Но если вы всё же беспокоитесь, то существуют специальные детские капы, которые можно использовать во время сна.

Знаете ли вы..

Профессор Рудольф Славичек – австрийский гнатолог, автор концепции последовательной дезокклюзии. Согласно этой теории, зубочелюстной аппарат («жевательный орган») является неотъемлемой частью единого целого – организма человека. Функциональная диагностика «по Славичеку» исследует зубочелюстную систему в динамике, учитывая окклюзию (смыкание зубов), движение челюстей, височнонижнечелюстного сустава во время разговора, жевания и сна.

Прикус по наследству

На формирование неправильного прикуса влияют также генетика и наследственность. В нашем регионе Европы распространен дистальный прикус. Это особенность строения черепа, для которой характерно выступание верхней челюсти над нижней. У дистального прикуса высокая подверженность дисфункциям сустава. Год назад на одной научной конференции озвучили теорию, что природный срок эксплуатации зубов – всего 30 лет.

При этом продолжительность человеческой жизни выросла в разы. Вместе с этим увеличилась и нагрузка на зубы. Но расстраиваться не стоит, ведь методы лечения зубов тоже постоянно совершенствуются, поэтому просто регулярно посещайте своего стоматолога. ВОЗ советует делать это как минимум два раза в год.

Голливуд отдыхает

Известный американский ортодонт Томас Питтс сформулировал и научно обосновал параметры голливудской улыбки. Он создал направление anti-age-ортодонтии, которая, в первую очередь, затрагивает положение верхних зубов. Основной постулат anti-age-ортодонтии звучит так: чем больше у вас экспозиция (визуальность) резцов, тем моложе вы выглядите. В совокупности с правильной дугой и шириной улыбки такое «хитрое» положение зубов значительно улучшает эстетику лица, делает его визуально моложе.

Таким образом, визуально помолодеть лет на 10 можно, всего лишь поменяв положение-экспозицию верхних резцов. Но это не классический подход к выравниванию зубов брекетами, и тут есть много своих особенностей и технических параметров. Например, специальные самолигирующиеся брекеты и дуги особой формы и силы. Метод Питтса – топ-тренд во многих странах. Например, сейчас он очень популярен в Москве среди звёзд шоу- бизнеса. А специалисты, работающие по данной концепции, даже шутят, что невозможно удачно выйти замуж без правильной экспозиции резцов.

Игорь Казаку

Возраст – не проблема

Оптимальный возраст для лечения брекетами у девочек-подростков – это примерно 11,5 лет, у мальчиков – 13 лет. Это периоды третьей – максимальной – стадии роста, которую ортодонты определяют по боковым снимкам головы. Эта стадия роста совпадает с периодом полового созревания. Обычно в этом возрасте все зубы уже прорезались, и ортодонтическое лечение будет наиболее эффективным, поскольку направлено на коррекцию роста, а не против него. Если говорить о функциональной ортодонтической коррекции – коррекции правильного роста челюстей и правильного прикуса, то самым эффективным считается лечение в возрасте от 5 до 9 лет.

Его проводят съемными или фиксированными функциональными ортодонтическими аппаратами. Но возраст никогда не был проблемой для выравнивания зубов и исправления прикуса. Мы довольно часто устанавливаем брекеты людям постарше для укреп- ления и сохранения зубов в целом. Так что, возраст – ни в коем случае не противопоказание для обращения к ортодонту.

Медицина – это судьба

Я со многим сталкивался на своем профессиональном пути, но жизнь всегда была щедра на возможности и знакомства с правильными людьми. Мне регулярно везло с преподавателями, коллегами и единомышленниками, которые всегда появлялись в моей жизни в нужный момент. Думаю, что ортодонтия – это мое призвание и судьба.

Текст: Александра Джугостран
Фото: Валерий Волков