Преждевременное половое развитие ребенка наступает в разные периоды:
- у девочек до восьми лет;
- у мальчиков до десяти лет.
Причины
При развитии патологических процессов в шишковидной железе, области гипоталамуса, системе гипоталамо-гипофизарного отдела возникает ряд изменений, которые напоминают таковые при своевременном половом развитии и приводят к выработке секреции гормонов гипофиза гонадотропной формы. Таким образом, возникает период полового созревания, имитирующий препубертатный и пубертатный этап (истинное раннее созревание, как у девочек, так и у мальчиков, как правило, изосексуальное).
Признаки
При наличии опухолей гонад, коры надпочечников или нарушениях в работе собственно надпочечников возникает ложное раннее половое созревание. Возникают такие явления:
- низкий уровень секреции гонадотропинов;
- чрезмерная выработка опухолями гонад или корой надпочечников половых гормонов не соответствует тем изменениям, которые свойственны пубертатному периоду;
- инфантильность гонад остается на прежнем уровне.
У девочек данное явление может быть гетеросексуальной формы – при диагностировании адреногенитального синдрома, или изосексуальной формы – при наличии опухолей в яичниках. У мальчиков практически всегда наблюдается ранее половое созревание изосексуальной формы.
Симптоматика
Как у мальчиков, так и у девочек наблюдается ускорение роста и увеличение веса, а также опережение сверстников в развитии половой системы.
У девочек наблюдаются такие изменения:
- увеличение объема молочных желез;
- оволосение в области лобка;
- выделения с примесями крови из влагалища;
- увеличение размеров матки и ее придатков, которые свойственны пубертатному периоду;
- могут появиться менструации, которые проходят с естественной регулярностью.
У мальчиков наблюдаются такие изменения:
- увеличение размеров наружных половых органов;
- оволосение в области лобка и на лице;
- частые поллюции;
- возникновение эрекции;
- усиление рисунка сосудов;
- ускорение дифференцировки скелета.
В некоторых случаях происходит ранняя остановка роста, что в результате может привести к низкорослости. Также часто проявляются симптомы нарушений в работе нервной системы:
- частые головные боли;
- быстрая утомляемость;
- полидипсия;
- булимия;
- поражение нервов, которые отвечают за функцию работы органов зрительной системы.
Диагностика современные методы лечения
Диагностировать данное явление может детский эндокринолог, который специализируется на гормональных расстройствах детей. После изучения истории заболевания и осмотра ребенка, врач направляет на сдачу ряда необходимых анализов, для подтверждения или опровержения диагноза.
Физический осмотр дает возможность обнаружить признаки преждевременного полового созревания. Также необходимо пройти рентгенологическое исследование запястий и ладоней ребенка, которое даст возможность установить возраст костной системы ребенка и определить быстроту их роста.
На сегодняшний день в целях диагностики используются разные современные методики:
- магнитно-резонансная томография позволяет определить наличие аномалий в развитии головного мозга;
- обследование щитовидной железы дает возможность установить наличие гипотиреоза;
- ультразвуковое исследование органов таза позволит выявить кистоз яичников или наличие опухолей.
Лечение
Современные методы лечения подразумевают два подхода в зависимости от причины возникновения преждевременного полового созревания:
- лечение причины возникновения данной патологии (например, при наличии опухоли, необходимо проводить ее оперативное удаление);
- снижение уровня выработки половых гормонов медикаментозными препаратами с целью замедления полового развития.
Клинические рекомендации
Эффективное лечение данного явления дает возможность остановить процесс раннего полового развития до тех пор, пока ребенок не достигнет уровня нормального развития для определенного возраста. При несвоевременном лечении существует вероятность замедления, как физического, так и умственного развития ребенка.