Кератоконус

Кератоконус глаза — хроническая болезнь, прогрессирующая со временем и в результате приводящая к истончению роговицы.

Кератоконус: причины

Как правило, роговица истончается при ослаблении связи между ее внутренними слоями.  Под влиянием внутриглазного давления она изменяет свою форму, у больного развивается астигматизм и близорукость, зрение понижается.

Если деформация сильно выражена, роговица становится конусовидной, что и дало название болезни.

Процесс прогрессирует, со временем появляется отек, роговица мутнеет, что все больше влияет на зрение.

У больного развивается астигматизм и близорукость, пациенты вынуждены часто менять очки на более сильные, линзы при кератоконусе больные не могут носить. Как правило, сначала жалобы поступают только на один глаз. Болезнь развивается все дальше, астигматизм усугубляется, отчего коррекцию зрения проводить невозможно. Роговица становится тоньше и тоньше, до критической толщины, со временем она не выдерживает баланс давления внутри глаза и внешнего давления, она отекает, что грозит безопасности и целостности глаза.

Кератоконус: стадии

Специалисты выделяют четыре стадии заболевания. Еще совсем недавно выявить кератоконус роговицы на ранней стадии было невозможно. На современном этапе, с развитием науки и оптики, появилась возможность диагностировать заболевание на ранней стадии: новые способы и методы позволяют получать цельную топографическую карту передней и задней поверхности (ведь на начальной стадии заболевания патологические изменения поражают заднюю поверхность роговицы). Эти исследования сверхточные и позволяют получить данные с точностью до одного микрона.

Кератоконус: лечение

Несколько лет тому назад лечение кератоконуса проводилось только хирургическим методом: при выраженных стадиях роговицу пересаживали, что составляло около 50% всех случаев пересадки роговицы (кератоконус- операция). Часто пациенты отказывались от операции, что приводило к необратимым патологическим процессам (кератоконус- инвалидность). При диагнозе кератоконус после операции полное заживление ран происходит на протяжении восьми-десяти месяцев, поэтому прооперированному необходимо продолжить лечение на дому.

Сегодня эффективным методом является терапевтическое лечение заболевания методами перекрестного связывания коллагена роговицы с помощью рибофлавина, или сращения с помощью ультрафиолетовых лучей с применением лампы Зайлера. Ультрафиолетовые лучи (А спектра), специально смоделированные и дозированные, способствуют фотохимической реакции ионизации и распаду молекул рибофлавина, в результате которой выделяются свободный атомарный кислород. Ткани роговицы уплотняются, и болезнь затормаживается.

По статистическим данным биомеханических исследований, механическая жесткость роговицы усиливается на 328,9 %. Вместе с тем уплощается центральная часть роговицы и увеличивается равномерность ее кривизны. Степень астигматизма уменьшается вдвое, зрение возрастает приблизительно на 2 диоптрии.

На начальной стадии заболевания и мало выраженном астигматизме коррекция кератоконуса может проводиться мягкими линзами, зрение также легко подкорректировать очками.

Это целое открытие в области лечения кератоконуса, дающее благоприятный прогноз и надежду тем, кто страдает этой еще недавно трудно излечимой болезнью.