Оспа натуральная является карантинной инфекцией, которая характеризуется общей интоксикацией, лихорадочным состоянием, высыпанием пустулопапулезного типа, оставляющим рубцы. Возбудителем является оспин, который относится к вирусам и содержит ДНК; он способен к размножению в тканевых соединениях человеческого организма, устойчив к низким температурам и высушиванию.
Человек, который заболел, представляет опасность для окружающих уже с первых дней заболевания и до момента отпадания шелушений и корок. Возбудитель передается, как правило, воздушно-пылевым и воздушно-капельным способом. На сегодняшний день оспа ликвидирована во всем мире.
Симптоматика
Инкубационный период длится от десяти до двенадцати дней, в некоторых случаях семь-восемь дней. На начальной стадии наблюдаются такие симптомы:
- озноб со стремительным повышением температуры тела до 39-40 градусов Цельсия;
- покраснение кожного покрова лица, слизистых оболочек ротовой полости, глотки и конъюнктивы;
- на четвертый день болезни температура тела немного понижается, и появляются высыпания на лице, потом на туловище и конечностях;
- сыпь в виде пятен бледно-розового цвета, которые потом превращаются в темно-красные папулы, в центре которых на второй-третий день образуются пузырьки;
- появление высыпания на слизистых оболочках с образованием везикул в виде язвенных образований и эрозий, в результате чего появляются болевые ощущения и затрудняется процесс жевания, глотания и мочеиспускания;
- на седьмой-восьмой день состояние пациента ухудшается, снова поднимается температура тела (до 39-40 градусов), высыпания нагнаиваются, а их содержимое сначала приобретает мутный оттенок, а затем гноится;
- в некоторых случаях отдельные участки могут сливаться, вызывая болезненное отекание кожи;
- общее состояние пациента тяжелое, характерно спутанное сознание и бредовое состояние;
- тахикардия и пониженное артериальное давление;
- одышка;
- неприятный запах из ротовой полости;
- увеличение размеров селезенки и печени;
- на десятый-четырнадцатый день пустулы начинают подсыхать и на их месте появляются корки желтовато-бурого оттенка, отекание и болезненность кожных покровов уменьшается, но зуд существенно усиливается;
- с конца третьей недели корки отпадают, а на теле остаются на всю жизнь рубчики белого оттенка.
Осложнения
Осложнениями оспы являются:
- специфические энцефалиты;
- ирит;
- менингоэнцефалит;
- кератит;
- панофтальмит;
- пневмония неспецифического типа;
- флегмоны;
- абсцесс.
При использовании препаратов антибиотиковой группы осложнения вторичной формы встречаются реже.
Натуральная оспа отличается от такого заболевания, как ветряная оспа. Ветряная оспа у детей (ветрянка) является разновидностью вирусов герпеса.
Диагностирование
Для экстренного диагностирования возбудитель оспин исследуют на наличие вируса с использованием РНГА с бараньими эритроцитами и противооспенными антителами сенсибилизированного типа. Если результат положительный — необходимо выделить возбудителя в эмбрионах кур или в клеточной культуре с последующим определением вируса. Окончательный результат можно получить через пять-семь дней.
Лечение
Невысокий терапевтический эффект дает прием таких препаратов:
- гаммаглобулин противооспенного типа – 3-6 мл внутримышечным способом;
- Метисазон – 0,6 грамм два раза в день на протяжении четырех-шести суток.
Для профилактики и лечения гнойной инфекции вторичной формы назначаются антибиотики:
- Метициллин;
- Тетрациклин;
- Эритромицин;
- Оксолин.
Больному необходимо соблюдать постельный режим, следует ухаживать за ротовой полостью и промывать однопроцентным раствором Гидрокарбоната натрия. В глаза следует закапывать 15-20 % — ный раствор Сульфацила натрия. Участки высыпания необходимо смазывать 5-10 % — ным раствором перманганата калия.
Профилактические меры
Рекомендуется прививка от оспы, хотя на сегодняшний день в связи с ликвидацией данного заболевания данная процедура не проводится.