Гепатит токсический

Токсический гепатит – воспалительное заболевание печени, спровоцированное пагубным действием на печень токсических веществ. Болезнь проявляется увеличением печени, болями в правом подреберье и нарушениями биохимической картины крови.

Причины

Причин для возникновения болезни более чем достаточно:
• прием и вдыхание испарений ядовитых веществ;
• отравление несъедобными грибами;
• злоупотребление алкоголем;
• передозировка лекарственными препаратами (Парацетамол, Индометацин);
• применение лекарств на протяжении длительного периода (Изониазид, Рифампицин, Аллопуринол, Азатиоприн).

Вышеперечисленные факторы воздействуют на печень сразу или в течение длительного времени и повреждают ее клетки, что приводит к воспалительному заболеванию. Если действие токсических веществ очень сильное, развивается острая печеночная недостаточность. При умеренном воспалении органа болезнь со временем перерастает в цирроз печени.

Симптомы

Токсический гепатит может проявляться в острой форме: сначала больного лихорадит, у него начинается упадок сил, боли в правом подреберье, ломота в суставах, сразу же появляется желтизна кожных покровов и слизистой оболочки, возможны кровоточивость десен и кишечника, небольшие кровоподтеки на коже.

Нарушается психическое состояние больного, у него может наблюдаться эйфория, сопор, сонливость и в тяжелых случаях даже кома. При наличии таких симптомов инфицированного госпитализируют, так как промедление приводит к острой печеночной недостаточности.

Если токсические вещества воздействуют на организм долго, но в малых дозах, болезнь способна развиваться постепенно. Больной быстро утомляется, у него снижается аппетит, немного повышается температура, он чувствует горький привкус во рту, появляется расстройство желудка, постепенно пораженный орган увеличивается и болит.

Если лечение не проводить, это может стать причиной цирроза печени.

Тяжелым осложнением острой формы заболевания является
некроз печени. Это состояние очень опасно, оно выражается обильными кровотечениями и комой.

Диагностика

Диагностировать заболевание по клиническим симптомам сложно, так как похожие признаки присутствуют у многих заболеваний печени. В этом случае используют лабораторные и инструментальные способы диагностики. Наиболее подходящим методом является биохимический анализ крови. С помощью этого исследования определяют уровень общего и прямого билирубина, наличие особых эндогенных ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы.

Кроме того, проводят общий анализ крови и мочи, коагулограмму с оценкой индекса протромбина, а также анализы для исключения других гепатитов.
Исследование биологических жидкостей (слюны, мочи, кала и крови) на содержание ядов покажет, что стало причиной опасного заболевания.

Диагностика болезни успешно проводится с помощью УЗД, КТ и МРТ органов брюшины, а также сцинтиграфии пораженного органа, биопсии (пункционной) и лапароскопии с прицельной биопсией. Биопсия поврежденного органа позволяет выявить уровень выраженности воспалительного процесса при токсическом гепатите, а также узнать его истинную причину.

Лечение и профилактика

Чтобы предотвратить развитие всевозможных осложнений, больного помещают в гастроэнтерологическое отделение клиники. В первую очередь работают над устранением фактора, приведшего к поражению печени.

Пациенту назначают диету, исключающую жирную, острую и жареную пищу,
не допускают физических перенапряжений и стрессов. На начальном этапе лечения лучше всего соблюдение постельного режима, способствующего улучшению кровоснабжения и нормальному функционированию печени.

Больному назначают препараты гепатопротекторного действия:
• урсодезоксихолевую кислоту;
• Адеметионин;
• L-орнитин-L-аспартат;
• эссенциальные фосфолипиды.

Все препараты должен назначать врач, так как они применяются в той или иной фазе болезни.

Показаны инъекции глюкозо-солевых растворов с целью дезинтоксикации.

Профилактика болезни состоит в ограниченном употреблении алкоголя, недопущении длительного приема медицинских препаратов, токсичных для печени. Запрещается работать с ядами и растворителями без специальных средств защиты органов дыхания и кожных покровов.

Не допускается самолечение, превышение доз лекарственных препаратов – это может спровоцировать развитие токсического гепатита, и в тяжелых случаях даже некроза печени.