Предстательная железа – орган половой системы мужчины, который отвечает за выработку части семенной жидкости и участвует в семяизвержении.
Виды опухоли предстательной железы
Существуют такие виды:
- Доброкачественная опухоль предстательной железы.
Данное заболевание возникает у мужчин старше сорокалетнего возраста и характеризуется нарушениями в работе мочеиспускательной системы, а также увеличением простаты (опухоль аденомы предстательной железы).
- Злокачественная опухоль предстательной железы.
Данное заболевание возникает в тканевых соединениях желез простаты и имеет тенденцию к образованию метастаз.
Опухоль предстательной железы: симптомы
На ранних стадиях заболевания наблюдаются симптомы, которые характерны как для опухолей злокачественной, так и доброкачественной формы:
- учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время (в норме ночью человек не должен посещать туалет);
- затруднение в начале мочеиспускания – пациенту необходимо некоторое время, для того, чтобы начать процесс мочеиспускания;
- ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря – после того, как закончился процесс мочеиспускания, у мужчины возникают ощущения, что он не полностью опорожнился, и часто требуются дополнительные попытки для продолжения процесса мочеиспускания;
- слабая мочевая струя – струя мочи падает вниз отвесным методом;
- позывы императивной формы (повелительной формы) на мочеиспускание – при появлении позыва к мочеиспусканию мужчина должен срочно опорожнить мочевой пузырь, его мысли направлены на то, как можно быстрее осуществить процесс;
- недержание мочи появляется в результате того, что пациент не находит места, где он может помочиться при повелительном позыве, а также при переполненном мочевом пузыре вследствие задержки мочеиспускания;
- задержка процесса мочеиспускания появляется при передавливании опухолевым новообразованием области мочеиспускательного канала. В некоторых случаях диагностируется острая и хроническая форма задержки, которая характеризуется полным отсутствием мочеиспускания. Если все же удается помочиться, после каждого момента очень трудного мочеиспускания в мочевом пузыре остается больше ста миллилитров мочи.
На поздних стадиях заболевания, когда опухоль становится больших размеров, к вышеперечисленным симптомам могут присоединяться такие симптомы:
- гематурия – появление в мочи примесей крови, что в большинстве случаев связанно с прорастанием новообразования в мочеиспускательный канал или область мочевого пузыря;
- болезненные ощущения при мочеиспускании – возникают на фоне прорастания новообразования в мочеиспускательный канал;
- недержание мочи – при новообразовании большого размера может произойти прорастание в область сфинктера мочеиспускательного канала, таким образом, нарушается естественная функция удержания мочи;
- болевые ощущения в области поясницы могут возникать в результате нарушения функции оттока мочи из верхних отделов мочевой системы, и опухоль прорастает в мочеточник (если происходит прорастание обоих мочеточников, может развиться анурия – полное отсутствие мочи);
- почечная недостаточность появляется на фоне неправильного оттока мочевой жидкости из верхних путей мочеполовой системы;
- гемоспермия характеризуется наличием в сперме крови при поражении новообразованием предстательной железы;
- импотенция может появиться при поражении сосудистого пучка с нервными окончаниями, которые проходят по всей длине предстательной железы;
- болевые ощущения в области промежности и над лобковой зоной возникают при поражении надлобкового и промежностного нерва;
- если в опухолевый процесс вовлекается прямая кишка, наблюдаются запоры, тенезмы (позывы к процессу дефекации), частые кровотечения, выделение из прямой кишки слизистой жидкости, непроходимость кишечника.
Рак предстательной железы с метастазированием имеет такие симптомы:
- болевые ощущения в костях, которые поражены метастазами (в большинстве случаев боли появляются в тазовых костях и области поясницы);
- параплегия характеризуется сдавливанием спинного мозга, которое выражается как болевым синдромом, так и параличом нижней части тела;
- отекание нижних конечностей в большинстве случаев связано с поражением лимфоузлов или в результате сдавливания вен, что приводит к лимфостазу нижних конечностей;
- кровотечение в кишечнике, характерная сонливость на фоне похудания (кахексии) – симптомы раковой интоксикации.
Диагностирование
При постановке диагноза могут быть использованы такие поэтапные методы диагностики:
- Пальцевое исследование ректальным способом, ультразвуковое сканирование трансректальным методом, анализ крови на наличие специфического антигена предстательной железы, биопсия.
- Ультразвуковое исследование предстательной железы не требует от больного специальной подготовки и используется при первичном диагностировании болезней предстательной железы.
- Биопсия простаты и гистологическое исследование образца ткани.
- Компьютерная томография предстательной железы даст возможность определить степень поражения простаты опухолью.
- Остеосцинтиграфия позволит определить наличие или отсутствие метастазов.
Лечение опухоли предстательной железы
Лечение рака предстательной железы необходимо проводить в зависимости от стадии и распространенности опухолевого процесса, возраста человека, а также наличия метастазов.
Существует несколько методов лечения опухоли предстательной железы:
- Хирургический метод.
Оперативное вмешательство (удаление опухоли предстательной железы) проводится в том случае, если не начался процесс метастазирования. При опухоли предстательной железы операция, которая проведена успешно, в большинстве случаев гарантирует абсолютное выздоровление от данного заболевания.
- Медикаментозное лечение заключается в использовании гормональных препаратов, которые дадут возможность снизить или блокировать выработку тестостерона и уменьшить скорость развития опухоли и метастазирование. Такое лечение не даст полного излечения, но на длительное время улучшит общее состояние пациента и снизит симптоматику болезни.
- Лучевая терапия заключается в радиоактивном облучении новообразования предстательной железы. Данный метод позволит снизить скорость развития разрастания опухолевого образования, а также уменьшит вероятность образования метастазов.
Для усиления эффективности лечения назначается комплексное лечение: медикаментозная и лучевая терапия.
На сегодняшний день существует альтернатива лучевому воздействию на простату на ранней стадии заболевания – брахитерпия. Этот способ заключается во введении в предстательную железу под контролем ультразвукового исследования гранулированного радиоактивного йода, который способствует достижению высокой дозы излучения в области озлокачествления. При этом окружающие тканевые соединения практически не травмируются. Данная процедура занимает около часа и осуществляется в стационарных условиях, что выгодно отличает ее от других способов лучевой терапии.