Специалисты различают первичную и вторичную злокачественные опухоли печени:
- первичная – которая возникает непосредственно в печени;
- вторичная – метастазы рака в печень, образованные из занесенных в печень злокачественных клеток из других органов.
Первичная форма болезненного состояния – редкое заболевание, оно составляет не более 3 % случаев всех злокачественных образований. По статистическим данным, болезнь в большинстве случаев поражает мужчин преклонного возраста.
По этиологии различают следующие формы болезненного состояния:
- гепатоцеллюлярная карцинома (другие названия — гепатома, печеночно-клеточный рак; происходит из клеток паренхимы);
- холангиокарцинома (новообразование, состоящее из клеток эпителия желчных протоков; составляет от 5 до 30 % первичных злокачественных новообразований печени);
ангиосаркома печени (одно из наиболее злокачественных новообразований, образующееся из эндотелия сосудов);
• гепатобластома (злокачественное новообразование печени у детей).
Рак печени: причины болезненного состояния
Ученые называют несколько причин, провоцирующих развитие рака печени:
- хронический вирусный гепатит (гепатит С, гепатит В) – риск образования злокачественных образований у носителей вируса увеличивается в двести раз;
- цирроз;
- гемахроматоз (повышенное количество железа в организме);
- сифилис;
- болезни, спровоцированные паразитами – описторхоз, шистосомоз;
- хронический алкоголизм;
- пагубное влияние канцерогенных веществ: афлатоксина в составе пищевых продуктах, органических хлорсодержащих пестицидов и т.п.
Рак печени: симптомы болезненного состояния
На начальных стадиях рака заболевание протекает бессимптомно или симптомы выражены слабо. Наблюдается общее недомогание, расстройства диспепсического плана, тяжесть в области печени, тупые боли, субфебрильная температура. Больной теряет вес, у него развивается анемия.
Прогрессирование заболевания приводит к увеличению пораженного органа, он выступает из-под ребра, становится плотным и бугристым. Специалист может прощупать опухоль пальцами, у больного усугубляется желтуха.
Стадии рака печени
Различают четыре стадии болезненного состояния:
- первая стадия – опухоль имеет небольшие размеры и не затрагивает кровеносные сосуды; диагностировать заболевание трудно или даже невозможно в связи с незначительными размерами; рак печени — первые симптомы выражены очень слабо: общее недомогание, быстрая утомляемость, несильные боли в области пораженного органа; болезнь в большинстве случаев выявляют случайно;
- на второй стадии появляется несколько новообразований до пяти сантиметров или одна опухоль увеличивается до размеров, затрагивающих кровеносные сосуды; образование не покидает границы печени, не затрагивает лимфатическую систему; симптомы более выражены, их невозможно игнорировать: сильные боли при переедании или физической нагрузке, пониженный аппетит, постоянная тошнота и рвота, общая слабость, снижение веса, увеличение размера органа и повышение его плотности;
- третья стадия подразделяется на подстадии: 3А – опухоль или несколько образований достигли большого размера (более 5 см) и затронули кровеносные сосуды (печеночную или воротную вену); злокачественное образование легко обнаружить при осмотре, так как печень деформирована и очень плотная; 3В – патологическими клетками поражаются органы, близлежащие к печени (кроме мочевых); 3С – наступает тогда, когда злокачественные клетки поражают лимфатическую систему и много других органов; проявления рака печени на третьей стадии: организм пациента полностью истощается, отекают ноги и поясница, кожные покровы лимонного цвета; наблюдается гиперемия ладоней, на коже появляются кровоподтеки в форме звездочек; температура высокая и не понижается никакими жаропонижающими препаратами; больной стремительно теряет вес, его черты заостряются;
- четвертая стадия – наиболее тяжелая; злокачественное новообразование распространилось по всем органам; первые метастазы появляются на позвоночнике и ребрах; злокачественные клетки поражают системы организма через кровеносную и лимфатическую системы; пациент все больше теряет вес, через кожу светятся кости и выпирает вздутый живот; кожные покровы становятся сухими, желтыми и бледными; больного мучают сильные боли.
Диагностика болезненного состояния
Диагноз основывается на осмотре, внешнем виде и жалобах пациента. Начальная стадия заболевания нередко обнаруживается при медицинском осмотре, при лечении других болезней чисто случайно, так как протекает бессимптомно.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить патологические процессы в печени и различить их доброкачественный или злокачественный характер.
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография используются тогда, когда диагноз невозможно поставить другими методами, или с целью уточнения стадии и обширности заболевания. Радиоизотопное сканирование поврежденного органа позволяет получить дополнительные данные.
Некоторые показатели крови тоже свидетельствуют о злокачественном заболевании печени:
- биохимический анализ с повышенным уровнем билирубина, сниженным уровень белка, печеночных ферментов больше нормы;
- анализ крови на онкомаркеры: их повышенный уровень говорит о наличии в организме злокачественной опухоли.
Рак печени: лечение болезненного состояния
Применяют хирургическое вмешательство по удалению сегмента пораженного органа с опухолью (операция- рак печени). В некоторых случаях удаляют часть печени (гемигепатэктомия). Если опухоль единична, проводят абляцию (радиочастотную, криоабляцию, химиоабляцию) — способ лечения, при котором в новообразование вводят специальную иглу и с помощью различных механизмов опухоль разрушается.
Показана внутрисосудистая химиотерапия, при которой через кровеносные сосуды к злокачественному образованию подключается катетер, поставляющий химиопрепарат. В результате препарат действует исключительно на узел, причем интенсивнее, а отрицательное влияние химиопрепарата на весь организм минимальное.
Метод лечения подбирают каждому пациенту отдельно. Метод зависит от состояния больного, стадии заболевания и многих других показателей.
Лечение рака печени третьей степени зависит от своевременно поставленного диагноза и качественного и незамедлительного лечения. Опухоль очень быстро растет, поэтому медлить нельзя. При переходе болезни в четвертую стадию прогноз неблагоприятный.
Метастазы рака печени
Первичные опухоли часто распространяются в диафрагму. Отдаленные метастазы в большинстве случаев прорастают в легких.
Профилактика болезненного состояния
Профилактика состоит в своевременном выявлении вирусных гепатитов и адекватном лечении заболеваний. Следует не допускать отравления организма канцерогенными веществами и заботиться об охране окружающей среды.
Вторичная профилактика состоит в ранней диагностике и своевременном лечении хронических болезненных состояний печени.
Не следует забывать о пагубном влиянии на печень алкоголя и курения. Необходимо вести здоровый образ жизни, принимать здоровую и полезную пищу.