Рак губы – злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпителия, покрывающего красную кайму губ. По статистическим данным, болезненное состояние составляет около 3 % всех злокачественных образований и занимает девятое место. Рак верхней губы наблюдается намного реже, чем злокачественное образование нижней губы, он составляет всего 2 — 3 % от всех случаев рака губы, но болезнь развивается очень стремительно и агрессивно. Около 80 % случаев болезнь выбирает представителей мужского пола, причем болеют мужчины старческого возраста, проживающие в сельской местности.
Причины рака губы
Специалисты выделяют следующие причины развития болезненного состояния:
- негативное воздействие ультрафиолетовых лучей;
- частое влияние высоких температур;
- курение, особенно трубки;
- негативное воздействие ядовитых веществ (ртути, висмута, мышьяка и т.п.);
- различные инфекции;
- болезни хронического характера.
Рак губы: симптомы
Болезненное состояние всегда возникает на фоне других болезней, и никогда не поражает здоровые губы. Злокачественное образование развивается из трещин, лейкоплакии, папилломы, чаще всего ее бородавчатой формы – дискератоза.
Признаки рака губы
Сначала на месте дефекта появляется маленькое плотное образование, немного выступающее над красной каймой. Потом в его центре возникает язвочка или эрозия, имеющая зернистоподобную поверхность, край в виде валика и расплывчатые контуры. Опухоль постоянно растет, она покрыта прозрачной пленкой, при травмировании или удалении которой человек ощущает сильную боль. Сквозь пленку виднеются разрастающиеся бугорки.
Разрастаясь, образование разрушает окружающие ткани, они инфильтрируются, к ним присоединяется вторичная инфекция, опухоль распространяется на щеку, челюсть, подбородок. Сначала регионарные лимфоузлы пребывают в нормальном состоянии, патологические изменения в них не наблюдаются. Потом, с развитием и увеличением образования, они отекают, прорастают в соседние ткани, становятся неподвижными. Если болезнь запущена, метастазы раскрываются, они кровоточат, из них выделяется гной. У больного нарушается питание и развивается кахексия.
Диагностика болезненного состояния
Заболевание диагностируется с помощью:
- осмотра и пальпации губы и окружающих ее тканей;
- рентгенологического исследования органов грудной клетки с целью выявления метастазов;
- ультразвукового исследования губ, щеки, шеи, органов брюшины
- рентгенографии нижней или верхней челюсти;
- ортопантомографии;
- мазков-отпечатков для цитологического исследования;
- биопсии пораженных тканей и лимфоузлов (в случае их увеличения).
Рак губы: стадии болезненного состояния
Как и при других болезненных состояниях, при раке губы специалисты выделяют четыре стадии:
- на первой стадии образование небольшое, до двух сантиметров в диаметре, оно не распространено на соседние ткани, не имеет метастаз;
- на второй стадии злокачественная опухоль увеличивается в размерах, поражаются подчелюстные лимфоузлы;
- третья стадия – опухоль прорастает сквозь щеку, и распространяется в ее тканях, в тканях подбородка, нижней челюсти; метастазируются лимфатические узлы в области шеи и под челюстью; они становятся неподвижными и болезненными; больной ощущает сильные боли;
- четвертая стадия – это развитие множества метастазов, распад и инфильтрация первичного образования, проросшего в костные ткани верхней и нижней челюсти.
Рак губы: лечение болезненного состояния
При выборе способа лечения специалисты учитывают стадию заболевания и состояние больного. Лечение состоит в воздействии на первичную опухоль и области метастазирования.
На первой и второй стадии применяют следующие методы лечения:
- криогенный метод – на злокачественное образование воздействуют жидким азотом; этот способ отличается высокой эффективностью (до 100%) и относительно щадящий, поэтому его используют для лечения пожилых людей, имеющих слабое здоровье;
- лучевая терапия (близкофокусная рентгенотерапия, внутритканевая радиевая и электронная терапия);
- рак губы — операция проводится при невозможности применения выше перечисленных способов;
- фотодинамическая терапия – воздействие лазером параллельно с местным или внутривенным введением фотосенсибилизирующих лекарств при небольших образованиях;
- хирургическое вмешательство на шейных лимфатических узлах проводят только тогда, когда пациент не имеет возможности постоянно наблюдаться у врача, а также когда прогноз неблагоприятный.
При третьей стадии без метастазирования используют следующие способы лечения:
- криогенный (сочетая криоаппликацию и криоорошение);
- хирургическое вмешательство на шее проводят в тех же случаях, что и на первой или второй стадии;
- криогенный метод сочетают с операцией;
- лучевая терапия – подвергаются облучению и зоны метастазирования;
- гамма-терапия проводится в начале, потом сочетается с расширенной операцией;
- химиотерапия (препаратами Платины, Блеомицином, Фторурацилом, Метотрексатом).
При ограниченных рецидивах болезненного состояния проводят хирургическое или криогенное лечение. При распространенных рецидивах выполняют расширенную операцию с одновременной пластикой.
Рак половых губ
Болезненное состояние поражает пациенток в возрасте 70 лет, так как в старческом возрасте происходят возрастные изменения слизистой. Как правило, женщины в таком возрасте редко посещают врача, и болезнь выявляется уже запущенной, с метастазами по всем органам малого таза. Пожилые женщины обращаются к специалисту, когда ощущают боли, образование начинает гноиться, из него выделяется кровь.
Чаще всего болезненное состояние наблюдается у женщин, которые не следят за своим здоровьем, нерационально питаются и не посещают врача.
Предраковым состоянием считается папилломавирусная инфекция. Она может спровоцировать развитие рака, и многих других опасных заболеваний. В зоне риска находятся женщины, которые ранее болели онкологическими заболеваниями мочеполовой сферы, плоскоклеточной гиперплазией, склерозирующим лишаем, часто меняли партнеров по сексу или страдают никотиновой зависимостью.
Первые симптомы болезни проявляются слабо, и больные пренебрегают ими, считая, что со временем дискомфорт и неприятные ощущения уйдут. Они обращаются к врачу только тогда, когда уже не могут выносить боли. Но рак малых губ на этой стадии уже метастазировал в органы малого таза, и прогноз будет неутешительным.