Спондилодез — это особый вид хирургического вмешательства на позвоночник. В ходе операции полностью обездвиживаются смежные позвонки за счёт их сращивания.
Вмешательство имитирует естественный процесс заживления переломов костей и используется для улучшения стабильности позвоночника, исправления деформаций или уменьшения хронической боли.
Когда необходима данная процедура?
Спондилодез допускает сращивание двух или более позвонков и может быть рекомендован при следующих проблемах в позвоночнике:
Переломы позвонков
Следует отметить, что не все переломанные позвонки требуют слияния или фиксации позвоночника. Во многих случаях лечение нехирургическое. Но если травма дестабилизирует позвоночник, может потребоваться слияние позвонков.
Деформации спинного мозга
Спондилодез может помочь исправить деформации позвоночника, такие как боковые искривления позвоночника (сколиоз) или неправильное округление позвоночника (кифоз).
Нестабильность позвоночника
Позвоночный столб может стать нестабильным, если между двумя позвонками наблюдается ненормальное или чрезмерное движение. Это может быть побочным эффектом тяжелого артрита в позвоночнике. В таких случаях прибегают к спондилодезу для восстановления стабильности позвоночника.
Спондилолистез
В подобных ситуациях позвонок соскальзывает вперёд или назад относительно нижележащего позвонка. Спондилодез или фиксация позвонков могут быть необходимы в случае постоянных болей в спине или сдавления нервных корешков, вызывающих боль или онемение в ногах.
Грыжи межпозвонкового диска
Спондилодез может быть необходим для стабилизации позвоночника после удаления поврежденного диска (грыжи).
Риски
Спондилодез обычно является безопасной процедурой. Но, как и при любой операции, слияние позвоночника сопряжено с потенциальным риском осложнений, поэтому необходима консультация опытного врача.
Как происходит вмешательство?
Хирурги выполняют слияние позвоночника, когда пациент находится под общим наркозом, поэтому он ничего не чувствует. Для выполнения операции сращения позвоночника разработано множество методик. Техника, которую использует хирург, зависит от расположения подлежащих фиксации позвонков и причины сращения позвоночника.
В целом, процедура включает в себя следующее:
Разрез
Чтобы получить доступ к позвонкам, которые нуждаются в фиксации, хирург делает разрез в одной из трех частей: сзади непосредственно к позвоночнику, по обе стороны от позвоночника или спереди.
Подготовка костного трансплантата (при необходимости)
Костные трансплантаты, способствующие слиянию двух позвонков, могут исходить от специально разработанного имплантата или от собственной костной ткани пациента. Если используется кость пациента, хирург делает надрез над костью таза, удаляет небольшую его часть, а затем закрывает разрез.
Слияние
Чтобы окончательно зафиксировать позвонки, хирург помещает материал костного трансплантата между позвонками. Металлические пластины, винты или стержни могут использоваться, чтобы помочь позвонкам, пока костный трансплантат сращивает их.
После операции
Этап наблюдения обычно требуется в течение 3-5 дней после сращения позвоночника. В зависимости от места и объема операции могут быть некоторые боли и дискомфорт, но боль можно хорошо контролировать с помощью лекарств.
Рекомендуется носить фиксаторный корсет в течение определенного периода времени, чтобы сохранить правильное положение позвоночника. Физиотерапия и кинезитерапия научат пациента правильно двигаться, стоять и сидеть, чтобы сохранять правильное положение позвоночника.
Реабилитация
Некоторым пациентам, возможно, придется временно оставаться в реабилитационном учреждении, прежде чем они вернутся домой после нахождения в больнице. Это короткое пребывание включает интенсивную физиотерапию.
Уровень боли меняется в первые несколько недель после сращения позвоночника. Ожидается боль в спине.
Боль от операции обычно со временем исчезает.
Консультация нейрохирурга требуется в течение четырех недель после операции. Врач сделает осмотр и оценит достигнутый прогресс.
По возвращении домой деятельность пациента должна быть ограничена в первые несколько недель. Можно ходить, но сначала нужно избегать домашних дел, вождения или длительных поездок. Рекомендуется ходить, что способствует выздоровлению.
Результаты
Спондилодез обычно эффективен при переломах, деформациях или нестабильности позвоночника.
Верно подобранное лечение под контролем специалиста делает операцию эффективным методом в борьбе с болью в спине и причинами, вызывающими её. Вы сможете получить консультацию специалиста и также, при необходимости, сделать спондилодез в больнице мирового уровня Medpark.
