Внешний вид, красота и настроение женщины напрямую связаны с ее внутренним состоянием. В прямом смысле этого слова.
К сожалению, в последние годы возрастные границы многих гинекологических заболеваний существенно снизились. Если раньше проблемы начинали появляться лишь с приближением менопаузы, то теперь мы можем столкнуться с ними уже после 25-30 лет. Но если ты предупрежден – значит вооружен, ведь так?
Именно поэтому Sanatate попросил Ливию Павелеску, врача-гинеколога и просто очаровательную женщину, рассказать об одном из наиболее распространенных женских заболеваний – миоме матки.
Причины появления
врач-гинеколог, хирург
К сожалению, точные причины возникновения миомы до сих пор не выяснены. Очевидна лишь взаимосвязь этого заболевания с гормональным фоном женщины (гормоны, влияющие на появление и развитие миомы, выделяются в репродуктивном возрасте). Кроме того, можно перечислить факторы, при наличии которых чаще всего диагностируется миома.
Это:
- отсутствие беременностей до 35 лет,
- наследственность,
- лишний вес.
Связь наличия лишнего веса с образованием миомы имеет научное обоснование. В жировой ткани присутствуют ферменты, стимулирующие выработку эстрогена. Как следствие, уровень этого гормона в крови увеличивается, что, в свою очередь, ведет к появлению миомы. Ведь, как я уже упоминала выше, миома и гормональный фон взаимосвязаны.
Симптомы миомы матки
Очень часто миома никак себя не проявляет. Примерно треть женщин, имеющих миому матки, даже не подозревают о том, что в их организме появилась опухоль, поскольку не наблюдают у себя никаких симптомов. Чтобы не пропустить образование и рост миомы и вовремя начать лечение, очень важно регулярно посещать гинеколога.
Но если миома все же дает о себе знать, то ее сигналы – это:
- обильные и более длительные, чем обычно, менструации;
- боли внизу живота или в спине (болевой синдром);
- межменструальные кровянистые выделения или кровотечения;
- бесплодие;
- частое мочеиспускание.
Клинические проявления миомы зависят от ее локализации. Чтобы не пропустить образование и рост миомы и вовремя начать лечение, очень важно регулярно посещать гинеколога. Даже в отсутствие серьезных осложнений это заболевание способно существенно ухудшить качество жизни. Например, стать причиной бесплодия.
Диагностика миомы
Как правило, с диагностикой миомы особых проблем не возникает. При обычной консультации у гинеколога ее выявляет стандартное УЗИ. Если женщина посещает гинеколога регулярно (не реже раза в год, а лучше – раз в полгода), миома не застанет ее врасплох. А вот после постановки диагноза уже требуется более детальное обследование. Только определив точное расположение миоматозного узла (или узлов), можно принимать решение о дальнейшем лечении.
Методы лечения
При выборе того или иного метода лечения нужно учитывать такие факторы, как возраст пациентки, наличие у нее симптомов, расположение и размеры миомы. Лечение может быть медикаментозным, с использованием гормональных средств или внутриматочных систем и, наконец, хирургическим. Каждый случай индивидуален. Врач всегда информирует пациентку о возможных методах лечения, об их последствиях, помогает сделать выбор, если диагноз это позволяет.
Операция
Абсолютными показаниями для операции являются:
- быстрый рост миомы;
- обильные менструальные кровотечения, приводящие к анемии;
- сильные боли внизу живота.
Все эти факторы влияют на качество жизни пациентки, поэтому операция становится решением многих проблем, спасительным выходом из ситуации. Кроме того, удаление миомы не всегда означает удаление матки. Если женщина молода и планирует в будущем иметь детей, ей проводится миомэктомия (матка сохраняется, а удаляется только образование). Если же пациентка находится в периоде менопаузы, есть смысл провести гистерэктомию – удалить матку. Гистерэктомия является самым частым методом лечения миомы.
Миома и беременность
Наличие миомы не является гарантией наступления бесплодия. С миомой может наступить беременность, но то, как она будет проходить и как завершится, зависит от места расположения, размера и количества миоматозных узлов. Небольшие узлы диаметром до 3-4 см, расположенные в толще мышцы матки, не помешают наступлению беременности и не приведут к осложнениям. Но миома, растущая в полости матки или деформирующая полость матки, вызывает кровотечения, поэтому, прежде чем планировать беременность, ее необходимо удалить.
