Пониженное артериальное давление (гипотония): Что важно знать

Просмотров: 1699

Гипотензия (гипотония) – это снижение кровяного давления ниже нормы.

Первичная артериальная гипотензия – заболевание, которое часто недооценивают.

Первичная гипотония

Возникает как самостоятельное заболевание и чаще всего его причиной является нарушение функции вегетативной нервной системы. Первичную гипотонию иначе называют идиопатической.

Вторичная гипотония

Диана Янина Журнал Sanatate
Диана Янина, кардиолог

Вторичная гипотония наиболее распространенная и проявляется на фоне других заболеваний. Гипотония вторичная может быть спутницей заболеваний нервной и эндокринной систем, сердечно-сосудистых заболеваний, язвенной болезни желудка, различных по этиологии анемий, цирроза печени, различных аллергических реакций, а также отравлений.

Лечить вторичное низкое давление имеет смысл при одновременном лечении основного заболевания, избавление от которого приведет и к нормализации артериального давления.

Итак, артериальная гипотония – это снижение артериального давления ниже нормы:

  • для мужчин –100/60 мм рт. ст.
  • для женщин – 95/60 мм рт. ст.

Артериальное давление формируется за счёт таких факторов, как:

  • тонус сосудов и, соответственно, просвет сосудов;
  • объем крови;
  • ударный объем крови, то есть количество крови, которое сердце выбрасывает за одно сокращение – систолу;
  • частота сердечных сокращений в минуту.

Артериальная гипотония обусловлена либо снижением тонуса стенки сосудов, за счет чего происходит расширение просвета сосуда, либо за счет уменьшения объема крови в сосудистой системе.

Факторы, которые приводят к снижению тонуса сосудистой стенки:

1. Интоксикация различными химическими веществами.
2. Аллергические реакции.
3. Недостаточное поступление регуляторных импульсов к сосудам при различных патологических состояниях нервной системы (инсульты, травмы головного мозга и т.д.).
4. Ортостатические состояния: снижение артериального давления при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение тела.
5. Гиповитаминоз.
6. Недосыпание, умственное переутомление.
7. Проживание в условиях высокогорья, Крайнего Севера, тропиков и субтропиков.
8. Профессиональные факторы – у водолазов, подводников, спортсменов.

Факторы, приводящие к уменьшению объема крови в сосудистой системе:

1. Кровопотери.
2. Нарушения функции сердца, приводящие к уменьшению сердечного выброса крови в систолу:

  • острый инфаркт миокарда;
  • нарушения сердечного ритма;
  • различные пороки сердца;
  • миокардиты, миокардиопатии, перикардиты;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность.

Артериальная гипотония как симптом патологических состояний организма (болезней сердца, нервной или эндокринной системы) устраняется при лечении тех или иных заболеваний, приведших к артериальной гипотонии.

Симптомы гипотонии

  • слабость, сонливость;
  • сниженная работоспособность;
  • плохая память;
  • потливость стоп и ладоней;
  • головные боли и головокружения, шум в ушах;
  • нарушение зрения, мелькание точек перед глазами;
  • зябкость;
  • эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение);
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • обмороки.

Опасность артериальной гипотонии

В результате снижения артериального давления возникает замедление скорости кровотока, и, как следствие, происходит недостаточное обеспечение клеток всех органов питательными веществами и кислородом. От этого страдают клетки головного мозга, сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и т.д. Низкий тонус сосудистой стенки приводит к постоянному кислородному голоданию клеток всего организма.

Всё это может приводить к ишемическим инсультам, нарушению памяти, невозможности сконцентрировать внимание, сниженной работоспособности и мыслительной деятельности, инфарктам, аритмиям, нарушениям функции почек, органов желудочно-кишечного тракта. Следствием нарушения периферического кровотока в конечностях может стать потеря чувствительности в пальцах рук и ног, зябкость. Обмороки, возникающие при сниженном артериальном давлении, могут приводить к тяжелым травмам головы, конечностей, ушибам мягких тканей.

Без резких движений

Профилактика и лечение вторичной артериальной гипотонии сводится к выявлению и лечению основного заболевания, на фоне которого она возникла.

Первичная артериальная гипотензия, как правило, является следствием нарушения сосудистого тонуса и является формой нейроциркуляторной дистонии. Для постановки такого диагноза необходимо исключить все возможные заболевания, при которых артериальная гипотония является одним из симптомов. Чаще всего первичная артериальная гипотония встречается у молодых людей и подростков. Точные причины нарушения сосудистого тонуса науке пока не известны, но такие состояния, как снижение иммунитета, частые простуды, умственное переутомление, гиподинамия, гиповитаминоз нередко являются факторами риска артериальной гипотензии.

Также различают острую гипотонию, которая характеризуется резким падением давления и наблюдается при некоторых патологических состояниях. Гипотония как сопутствующее состояние характерна для таких заболеваний, как инфаркт с большой площадью поражения сердечной мышцы; тромбоэмболия; аритмии и нарушения сердечной деятельности; тяжелая аллергическая реакция или большие кровопотери; обезвоживание при отравлениях из-за обильной рвоты и поноса; падение тонуса сосудистой стенки, вызванное токсическим агентом.

Хроническую гипотонию еще называют физиологической. Она часто встречается среди спортсменов, у которых пониженное давление является своеобразной предохранительной мерой организма: при постоянных перегрузках организм начинает работать в более «экономном» режиме, у человека становится реже ритм сердечных сокращений и понижается давление. Хроническая гипотония также может быть и у людей, для которых пониженное давление является вариантом нормы и не вызывает негативных симптомов. Пониженное давление характерно и для людей, постоянно проживающих в неблагоприятных условиях, например, у жителей Крайнего Севера или тропиков. Если же пониженное давление беспокоит, то такая хроническая гипотензия является патологической и требует коррекции и лечения.

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления. Проявляется оно при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное – например, при резком вставании с постели. В результате наблюдается резкое снижение артериального давления с такими сопутствующими симптомами, как головокружение, появление темных пятен перед глазами, в худшем варианте возможен обморок. Такое состояние можно диагностировать как ортостатический коллапс.

Чаще всего ортостатической гипотензии подвержены пожилые люди. Несмотря на то, что гипотонию часто необоснованно считают не опасным заболеванием, относиться к ней нужно очень серьезно.

В то же время следует отметить, что гипотония у беременных не является патологией. У беременных гипотония – это скорее особенность кровообращения в период беременности, так сказать, вариант нормы, в то время как повышение артериального давления во время беременности весьма опасно и может привести к очень тяжелым осложнениям. Поэтому женщинам, страдающим артериальной гипертензией, следует хорошо взвесить все за и против, когда они решают оставить беременность на фоне артериальной гипертонии.

Важно помнить

В результате снижения артериального давления возникает замедление скорости кровотока, и, как следствие, происходит недостаточное обеспечение клеток всех органов питательными веществами и кислородом.

Прогулки с чашечкой кофе

Рекомендации по преодолению артериальной гипотонии следует применять, исходя из факторов риска. Во-первых, необходимо бороться с гиподинамией, поэтому необходима регулярная, ежедневная ходьба не менее часа.
Занятия спортом, танцами, спортивными играми хорошо нормализуют артериальное давление, снимают усталость, повышают устойчивость к простудным заболеваниям, бодрость, тонус и иммунитет.

Следует обратить внимание на правильное питание. Необходимо употреблять достаточное количество белковой пищи. Причем желательно упор делать на растительные белки, а также витамины и микроэлементы. В этом плане очень полезны фасоль, горох, бобы, гречка, рис, каши, грибы, макаронные изделия, все виды капусты, баклажаны, помидоры, все виды орехов, яблоки, белый виноград, клубника, свекла, репа, морковь, зеленые оливки, овес, кукуруза, абрикосы. В пищевой рацион хорошо включать также сыр, растительные масла, черный шоколад.

Из напитков необходимо употреблять чай, кофе, какао. В борьбе с гипотензией хорошо помогают такие физиопроцедуры, как массаж, лечебная физкультура, контрастный душ. Однако необходимо помнить, что все виды физиопроцедур допускаются только после консультации с врачом. При ортостатической гипотонии следует исключить резкие изменения положения тела из горизонтального в вертикальное.

При снижении артериального давления необходимо принять горизонтальное положение, причем голова должна находиться ниже конечностей. Подушку под голову подкладывать не следует, а вот под ноги необходимо подложить валик из одеяла и приподнять ноги на 30 градусов, чтобы кровь могла переместиться к голове. Полезно выпить чашку крепкого кофе, чая, какао, съесть кусочек черного шоколада.

При гипотонии рекомендована повышающая настроение эстетотерапия: театры, концерты, музеи, экскурсии, художественные выставки.

Из лекарственных средств применяются адаптогены: женьшень, элеутерококк, заманиха, китайский лимонник. Однако необходимость их применения и дозы определяет только врач, причем индивидуально для каждого пациента. Частое общение с природой, свежий воздух, пешие прогулки, общение с позитивными людьми, занятие любимыми делами, доброе общение с животным миром настраивают наш организм на здоровье, преобразуя любую патологию в норму.

Кровяное давление, как пониженное, так и повышенное, может многое рассказать о работе нашего организма. Поэтому в каждой домашней аптечке должен быть тонометр – прибор для измерения давления.

Текст: Анна Ветрова