Мама и малыш: ранний токсикоз БЕРЕМЕННЫХ. Что делать?

ТоксикозПервые месяцы беременности – это один из самых важных периодов для формирования всех органов малыша. Но зачастую именно в этот период многие будущие мамы страдают от раннего токсикоза – по статистике, почти половина.

Анжела Филип
врач-гинеколог I категории
Консультативно-диагностического центра
Медицинско-территориальной
ассоциации сектора Рышкань

К понятию «ранний токсикоз» принято относить, в первую очередь, тошноту и рвоту, но не только. Это могут быть кожные раздражения, мышечные судороги, размягчение костей, желтуха, бронхиальная астма беременных и некоторые другие симптомы, встречающиеся значительно реже.

Причины

Почему возникает токсикоз? Объяснить это пытаются несколько научных гипотез. К примеру, так называемая нервно-рефлекторная теория. Ее авторы считают, что во время вынашивания малыша повышается интенсивность работы мозговой «подкорки». А именно там и находятся рвотный центр и обонятельные зоны. Поэтому тошнота и рвота могут сопровождаться дополнительными симптомами: дыхание становится затрудненным, пульс учащается, повышается слюноотделение, кожа становится бледной. Специалисты также различают иммунную, гормональную и психогенную теории.
Замечено, что чаще всего токсикоз возникает у будущих мам, страдающих хроническими заболеваниями. В первую очередь – это болезни желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, воспаления половых органов. Нервные стрессы и неправильное питание также могут стать предрасполагающими факторами. При многоплодной беременности ранний токсикоз, как правило, протекает наиболее выражено.

Рвота — именно это проявление раннего токсикоза беременных встречается чаще всего. Возникает она обычно в первые 20 недель беременности, и чем раньше проявляется, тем тяжелее бывает.

Симптомы

Рвота – именно это проявление раннего токсикоза беременных встречается чаще всего. Возникает обычно в первые 20 недель беременности, и чем раньше проявляется, тем она тяжелее. Рвота беременных бывает трех степеней тяжести:

  • Первая степень характеризуется легкой рвотой – до пяти раз в сутки, чаще всего после еды. При этом общее состояние беременной остается в норме. Если происходит потеря веса, то незначительная.
  • Далее различают вторую степень, при которой рвота бывает средней тяжести. Это значит, что она появляется до десяти раз за сутки. Потеря веса у беременной уже значительная и может составить свыше трех килограммов за две недели. Ухудшается общее состояние женщины. Пульс учащается, артериальное давление зачастую снижается.
  • И, наконец, третья, самая тяжелая степень – так называемая неукротимая рвота. Она может доходить до 20‑25 раз за сутки. При этом происходит обезвоживание организма, беременная резко худеет – она может потерять в весе до 10кг. Такое состояние сопровождается повышенной температурой, учащенным пульсом, сниженным артериальным давлением. Сухой, дряблой становится кожа, появляется неприятный запах изо рта, женщина становится заторможенной. Если беременную направить на обследование, то анализы, скорее всего, покажут, что нарушены функции почек. Если чрезмерная, неукротимая рвота проходит особенно тяжело и сопровождается резким ухудшением состояния, то врачи могут поставить вопрос об искусственном прерывании беременности.

Одним из проявлений раннего токсикоза считается и тошнота, которая не всегда заканчивается рвотой, а рассматривается как отдельный симптом. На ранних стадиях токсикоза беременную также может сопровождать обильное, усиленное слюнотечение. Оно считается вторым по распространенности симптомом раннего токсикоза.

Отмечены случаи, при которых за сутки беременные женщины теряли до полутора литров слюны – настолько слюноотделение было интенсивным. Слюнотечение может показаться не столь опасным и мучительным, как рвота, но в действительности оно не так безобидно. Ведь в это время из организма вместе со слюной выводятся белки и минеральные соли. В итоге общее состояние беременной ухудшается, и в данном случае также требуется лечение.

Раздражение и зуд кожи тоже весьма неприятное проявление токсикоза, хотя и менее распространенное. Порой зуд может быть настолько сильным, что из‑за него появляются раздражительность, бессонница, состояние женщины подавленное. Зуд как отдельный симптом бывает довольно трудно выделить, поскольку он может быть вызван и другими причинами: кандидозом (молочницей), аллергией или сахарным диабетом.

Тяжело протекает у беременных бронхиальная астма, хотя она и возникает не так часто. Основными ее симптомами являются сухой кашель и приступы удушья. Тем не менее, астму беременных необходимо дифференцировать от обычной бронхиальной астмы.

Не менее опасными явлениями могут быть также размягчение костей и судороги, вызванные нарушениями обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины.

Каковы бы ни были причины раннего токсикоза беременных, он нуждается в корректировке народными методами при легкой форме или в медикаментозном лечении – в тяжелых случаях.

Даже при незначительных проявлениях токсикоза необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Это, в первую очередь, анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Если их показания не выходят за пределы нормы, то достаточно проходить лечение дома, под наблюдением лечащего врача.

БеременностьДиагностика и лечение

Даже при незначительных проявлениях токсикоза необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Это, в первую очередь, анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Если их показания не выходят за пределы нормы, то достаточно проходить лечение дома, под наблюдением лечащего врача.

Но если изменения в анализах значительны, беременная жалуется на ухудшение состояния и теряет в весе, то, скорее всего, понадобится стационарное лечение. Назначенное врачами лечение будет призвано восстановить потерю жидкости, солей и белка. Чаще всего в таких случаях назначают капельницу – тогда питательные вещества и витамины поступают непосредственно в кровь.

Поскольку, как уже отмечалось ранее, наиболее частыми симптомами токсикоза являются тошнота и рвота, то врачи прописывают средства, которые блокируют рвотный рефлекс. При повышенном слюноотделении показаны препараты, угнетающие действие слюнных желез. И, как правило, всем беременным, страдающим ранним токсикозом, назначают успокаивающие средства.

Современная медицина располагает и арсеналом немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно- и психотерапия, фито- и ароматерапия. Эти методы призваны снизить количество лекарственных препаратов и, тем самым, уменьшить их нежелательное влияние на развитие плода.

Признаками того, что лечение прошло успешно, станут прибавка в весе, нормализация пульса, температуры, артериального давления, суточного количества выделяемой мочи, прекращение или значительное снижение тошноты и рвоты. К сожалению, бывают случаи (хотя и достаточно редкие), когда комплексное лечение в течение нескольких суток оказывается совершенно неэффективным и беременность приходится прерывать.

Диета и питание

При раннем токсикозе рекомендуется принимать пищу небольшими порциями и желательно через каждые 2 часа, то есть 5‑6 раз в день. Если есть не хочется – не нужно себя заставлять.

Нежирные сорта мяса, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, злаковые каши, свежевыжатые соки – таков примерный рацион здорового питания беременных. При этом кислые соки (к примеру, мандариновый и апельсиновый) употреблять не рекомендуется, не стоит злоупотреблять грейпфрутовым и гранатовым соками.

Помните, что слишком горячая, так же как и очень холодная пища может быстрее спровоцировать рвоту, поэтому еда должна быть в меру теплой, легко усваиваться, содержать достаточно витаминов.

Из питья рекомендованы минеральная щелочная вода (без газа), теплый некрепкий чай, можно с мятой. При сильном увеличении слюноотделения помогут полоскания рта дубящими растворами – шалфея, ромашки, мяты. Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, можно попытаться завтракать, не вставая с постели.

Пусть рядом с кроватью лежат сухарики, крекеры, дольки лимона. Если же тошнота начинается во второй половине дня, то, скорее всего, это вызвано нервным напряжением. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану.

Профилактика

Профилактику токсикозов лучше всего проводить до беременности. А именно – своевременно лечить хронические заболевания, провоцирующие токсикоз; желательно отказаться от абортов; вести здоровый образ жизни; психологически и психофизически подготовить себя к предстоящей беременности.