Когда необходима биопсия простаты?

От того, в какой момент был выявлен рак простаты зависит и тактика всего лечения, а биопсия является самым безопасным и эффективным способом диагностики рака на клеточном уровне.

Что такое биопсия простаты?

Биопсия (пункция) — метод диагностики, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма человека, с их последующим микроскопическим исследованием. При проведении биопсии предстательной железы ткань предстательной железы извлекают иглой для биопсии трансректально или во время операции. Ткань анализируется на наличие рака или других аномальных клеток в предстательной железе.

Патологический результат биопсии предстательной железы может помочь вашему врачу принять решение о следующем шаге лечения, будь то операция или другое онкологическое лечение.

Когда показана биопсия?

Врач может порекомендовать биопсию простаты, если:

Уровень простатспецифического антигена (ПСА) — анализ крови — высокий.
При подозрении на рак простаты после тщательного урологического обследования.
При обнаружении нароста/узелка при ректальном исследовании.
При наличии подозрительных очагов и изменений после исследования МРТ с контрастом малого таза.

Типы биопсии

Биопсия предстательной железы может быть выполнена несколькими способами:

Трансректальный метод. Выполняется через прямую кишку и является наиболее часто используемым.
Перинеальный метод. Выполняется через кожу между мошонкой и прямой кишкой.
Трансуретральный метод. Выполняется через мочеиспускательный канал, с помощью цистоскопа (гибкая трубка и прибор для визуализации), только в особых случаях!

УЗИ обычно используется для исследования предстательной железы и направления иглы для забора ткани из подозрительных участков простаты.

Можно ли заменить биопсию другими обследованиями?

Биопсия — самая безопасная и точная процедура, которая подтверждает или опровергает наличие раковых клеток. Она является важным шагом перед началом любого онкологического лечения и не может быть заменена другими исследованиями.

Каковы возможные осложнения биопсии простаты?

Наиболее распространенные осложнения связаны с дискомфортом, связанным с процедурой, но с помощью современных методов обезболивания их можно облегчить, и они быстро исчезают. Другие осложнения зависят от стерильности хирургической среды и встречаются реже. Во всех случаях важность правильного онкологического диагноза оправдывает любой неблагоприятный эффект, связанный с исследованием.

Возможные осложнения биопсии простаты включают:

Синяки и дискомфорт в месте биопсии.
Кровотечение, гемоспермия (кровь в сперме) или кровь в стуле. Эти побочные эффекты почти никогда не требуют каких-либо дополнительных действий или вмешательства.
Инфекции мочевыводящих путей, такие как простатит, острый орхит будут излечены антибиотиками.
Проблемы с мочеиспусканием, острая задержка мочи.

Могут возникнуть и другие риски в зависимости от состояния здоровья пациента. Затрудненное мочеиспускание может усугубляться. Обязательно обговорите со своим врачом любые вопросы перед процедурой.

Нужна ли подготовка перед биопсией?

Как и в случае любого хирургического вмешательства, перед выполнением пункции-биопсии предстательной железы требуется подготовка, которую следует начинать за несколько дней до процедуры.

Если процедура будет проходить под общим наркозом, перед процедурой желательно не есть и не пить, обычно после полуночи накануне процедуры. Ваш врач даст вам конкретные инструкции.
Если врач использует трансректальный метод, необходимо сделать клизму накануне вечером и утром в день биопсии.
По рекомендации врача за 1-2 дня до биопсии назначаются антибиотики. Их приём продолжается в течение нескольких дней после процедуры. Это помогает предотвратить инфекции.
Сообщите своему врачу, если у вас есть чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства, латекс, пластырь и анестезию.
Если вы принимаете длительное лечение лекарствами, обладающими антикоагулянтным эффектом, ваш уролог должен быть проинформирован об этом. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
Следуйте любым другим инструкциям, полученным от вашего врача.

Как проводится биопсия предстательной железы под контролем УЗИ?

Процедура начинается с трансректального УЗИ предстательной железы, с помощью которого уролог подробно визуализирует предстательную железу и определяет область, откуда позже будет производится забор ткани. Процедура занимает около 10 минут – ультразвуковой датчик располагает специальным каналом, через который вводится игла для биопсии, с помощью которой будут собраны образцы ткани простаты. В международных рекомендациях указано, что для эффективного скрининга рака предстательной железы необходимо взять 12 образцов.

Как интерпретируются результаты, что происходит после процедуры?

В течение 5-7 рабочих дней приходит гистопатологический результат, в котором описываются особенности взятых образцов.Если биопсия подтвердит наличие раковых клеток, пациенту будет порекомендован следующий этап онкологического лечения.

Процесс восстановления после биопсии будет варьироваться в зависимости от типа используемой анестезии. Место биопсии может быть чувствительным или воспаленным в течение нескольких дней после биопсии. Вы можете принимать обезболивающее средство от воспаления, как это было рекомендовано вашим врачом. В течение следующих 5 дней после процедуры рекомендуется избегать половых контактов, длительных физических нагрузок и езды на велосипеде.

Обратитесь к врачу, если у вас присутствуют какие-либо из следующих симптомов:

Лихорадка и/или озноб;
Увеличение количества крови в моче или стуле;
Боль в животе или тазу;
Проблемы с мочеиспусканием;
Изменение внешнего вида или запаха мочи или ощущение жжения при мочеиспускании (могут быть признаками инфекции).

Вы можете получить другие инструкции от своего врача, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Почему стоит выбрать Онкологический Центр Medpark

Самый современный и оборудованный онкологический центр в стране;
Единственное медицинское учреждение, работающее с внедрением международных стандартов и протоколов (NCCN, ESMO);
Первое медицинское учреждение, которое работает на принципах комиссии «Tumor Board» — планирование и оценка реакции на лечение в рамках многопрофильной онкологической команды;
Весь спектр диагностического оборудования и высокопроизводительной хирургической инфраструктуры;
Лекарства и расходные материалы самого высокого качества; Сотрудничество с ведущими больницами по всему миру для достижения лечения, которое невозможно провести в стране;
Аккредитация Joint Commission International — высшая оценка в области медицины, гарантирующая качество услуг и безопасность пациентов.

Для записи на консультацию и обследования свяжитесь с нами по телефону 022 400 040 (доступен 24/24).